оновлено
21.10.2026
...
читання
Бруксизм це мимовільне стискання або скрегіт зубами, яке найчастіше трапляється вночі, але буває і вдень. Він пов'язаний зі стресом, порушеннями сну, апное, курінням, кавою, алкоголем, прийомом деяких ліків і особливостями нервової системи. Небезпека в тому, що під час нічного стискання на зуби діє сила в рази більша, ніж при жуванні: емаль стирається, з'являються тріщини і сколи, ламаються пломби і коронки, болять м'язи і щелепні суглоби. Бруксизм не минає від того, що його не помічати, але його можна контролювати: стоматолог-гнатолог підбирає лікувальну капу і працює з причинами.

Як бруксизм дає про себе знати
Скрегіт або стискання зубів. Сама людина зазвичай його не чує.
Втома чи біль у жувальних м'язах, щоках і скронях, головний біль після сну.
Стерті, пласкі зуби, тріщини емалі, сколи пломб і коронок, біль у суглобах.
Що таке бруксизм з точки зору медицини? Це підвищена активність жувальних м'язів, яка проявляється ритмічним скреготом (зуби ковзають одні по одних) або тривалим стисканням без звуку. Розрізняють нічний бруксизм, який виникає під час сну, і денний, коли людина стискає щелепи під час роботи, концентрації чи хвилювання, часто навіть не помічаючи цього.
Виникає під час сну.
Людина стискає щелепи під час роботи, концентрації чи хвилювання, часто не помічаючи цього.
Скрегіт зубами уві сні сам по собі не завжди хвороба: короткі епізоди бувають у багатьох здорових людей. Про проблему говорять, коли епізоди часті, сильні і вже залишають сліди на зубах, м'язах чи суглобах.
Бруксизм у дорослих трапляється значно частіше, ніж його діагностують. За даними великих оглядів, нічний скрегіт має приблизно кожен п'ятий дорослий, а денне стискання трапляється ще частіше. Скрегіт зубами вночі у дорослих людина зазвичай не чує: про нього дізнаються від партнера або від стоматолога, який бачить стерті поверхні зубів.
дорослих, за даними великих оглядів, має нічний скрегіт. Денне стискання трапляється ще частіше.
Партнер чує скрегіт уночі?
Гнатолог оцінить стирання зубів, стан м'язів і суглобів і порадить, як захистити зуби.
Питання, чому людина скрипить зубами коли спить, не має однієї відповіді. Бруксизм причини має комплексні, і в кожного пацієнта їхнє поєднання своє.
Мікропробудження, неспокійний сон, безсоння, обструктивне апное.
Тривога, хронічне напруження, перфекціонізм підсилюють стискання.
Куріння, кава, алкоголь, деякі антидепресанти і стимулятори, рефлюкс.
Перша група - нервова система і сон. Епізоди скреготу пов'язані з короткими мікропробудженнями: мозок на мить "прокидається", серце частішає, і жувальні м'язи скорочуються. Тому скрегіт частіший при неспокійному сні, безсонні і особливо при обструктивному апное, коли дихання уві сні періодично зупиняється.
Друга - стрес і емоції. Чи справді бруксизм психосоматика і нічого більше? Тривога, хронічне напруження, перфекціонізм справді підсилюють стискання, особливо денне, але це лише один із чинників. Тому заспокійливі самі по собі рідко вирішують проблему.
Третя - спосіб життя і ліки. Причини бруксизму включають також куріння, велику кількість кави, алкоголь, деякі антидепресанти і стимулятори, а також гастроезофагеальний рефлюкс (закидання кислоти зі шлунка в стравохід).
Роль неправильного прикусу зараз оцінюють обережніше, ніж раніше: він рідко є єдиною причиною, але може посилювати перевантаження окремих зубів і суглобів. Саме тому лікар оцінює все разом.
Бруксизм симптоми дає не тільки звукові. Про нього можуть свідчити ранкова втома або біль у жувальних м'язах, щоках і скронях, головний біль після сну, біль чи клацання в суглобі біля вуха, підвищена чутливість зубів, стерті, пласкі краї зубів, тріщини емалі, сколи пломб і коронок, відбитки зубів на язиці і щоках, збільшені жувальні м'язи, через які обличчя стає ширшим у нижній частині.

Бруксизм наслідки має накопичувальні: щоночі зуби отримують мікротравми, які з роками складаються у серйозні проблеми. Емаль стирається до дентину, зуби стають коротшими, змінюється висота прикусу і навіть вигляд обличчя. Утворюються тріщини, які можуть пройти до нерва, і тоді потрібне лікування каналів або видалення. Пломби, вініри і коронки відколюються, а імпланти перевантажуються. Жувальні м'язи працюють у режимі постійного спазму, а суглоби зношуються, з'являються біль, клацання, обмежене відкривання рота. Часто страждає і сон, а з ним настрій і працездатність.
Норма

Стерта емаль

Стертий до дентину

Тріщина до нерва

Передній зуб у розрізі, вигляд збоку: як скрегіт поступово стирає емаль, оголює дентин і веде до тріщини, що доходить до нерва
Найдорожче в цій історії те, що реставрації в людини з нелікованим бруксизмом служать значно менше: доводиться переробляти роботу, яка могла б служити роками.
Хто лікує бруксизм? Основний фахівець - стоматолог, який займається функцією щелеп, тобто гнатолог. Він оцінює стан зубів, м'язів і суглобів, ступінь стирання і складає план. За потреби до лікування долучаються інші лікарі: сомнолог або ЛОР при підозрі на апное, невролог чи психотерапевт, якщо провідну роль грають стрес і тривога.
Основний фахівець: оцінює зуби, м'язи і суглоби, ступінь стирання і складає план.
При підозрі на апное.
Якщо провідну роль грають стрес і тривога.
Як лікується бруксизм на практиці? Повністю "вимкнути" скрегіт неможливо, тому мета лікування - захистити зуби, розвантажити м'язи і суглоби та зменшити вплив причин. Головний інструмент - індивідуальна капа від бруксизму. Вона виготовляється за відбитками або цифровим скануванням, розподіляє навантаження між зубами і бере на себе стирання. На відміну від готових аптечних кап, лікувальну капу підганяють під прикус і регулярно коригують.
Паралельно працюють з факторами: налагоджують сон, зменшують каву і алкоголь, відмовляються від куріння, вчаться помічати і розслабляти щелепи вдень (зуби в спокої не мають торкатися). При вираженому болю в м'язах використовують фізіотерапевтичні методи. Коли м'язи і суглоби стабілізовано, за потреби відновлюють стерті зуби або корегують прикус.

Ортопед, гнатолог
Понад 15 років клінічного досвіду. Порушення прикусу, СНЩС, бруксизм і м'язові дисфункції.
У клініці бруксизмом займається гнатологія: лікар оцінює прикус, роботу суглобів і жувальних м'язів, визначає зони перевантаження і виготовляє індивідуальну капу. Цей напрям веде ортопед-гнатолог Андрій Палідвор, який спеціалізується на бруксизмі, болю в щелепному суглобі та стабілізації прикусу капами. Якщо зуби вже значно стерті, після стабілізації їх відновлюють реставраціями чи коронками.
Капа з аптеки не допомогла?
Лікувальну капу роблять за вашим прикусом і коригують на контрольних візитах.
Матеріал має ознайомчий характер і не замінює консультацію лікаря. Діагноз і план лікування визначає стоматолог після огляду.
| Послуга | Ціна, грн |
|---|---|
| Первинна консультація ортопеда | 250 |
| Індивідуальна капа | 2 300 |
| Суглобова капа | 4 500 |
| Фрезерована капа | 6 300 |
| Пришліфовка капи | 350 |
Ціни за прайсом клініки станом на 21.10.2026. Вид капи лікар підбирає після діагностики. Телефон для запису: 050 206 13 00. Детальніше про ціноутворення, тобто що входить у вартість і від чого вона залежить, - на сторінці послуги лікувальна капа.
Джерела
Зображення в статті: стерті зуби при бруксизмі - Propdental, CC BY-SA 3.0, Wikimedia Commons.
Повністю прибрати схильність не завжди можливо, але капа і робота з причинами зупиняють руйнування зубів і знімають біль.
Вона може тимчасово захистити зуби, але не враховує прикус і суглоби, а іноді навіть посилює стискання. Лікувальна капа робиться індивідуально.
Залежить від сили стискання і матеріалу. Стан капи перевіряють на контрольних візитах.
Запишіться в Krauss Dental: гнатолог з'ясує причину і запропонує захист для зубів.