Бюгельний протез у Києві
Бюгельний протез — знімна конструкція з тонким литим каркасом, яка спирається і на ясна, і на власні зуби пацієнта, тому жувальне навантаження розподіляється рівномірно. Його обирають, коли частина зубів збереглася, а імплантація неможлива або відкладається. У Krauss Dental у Києві бюгельний протез з кламерним кріпленням коштує 16 600 грн, із замковим — 18 200 грн, нейлоновий бюгель — 11 550 грн.
Що таке бюгельний протез
Назва походить від німецького слова «бюгель» — дуга. Основа конструкції — металева дуга, що проходить по піднебінню або з язикового боку нижньої щелепи, від неї відходять сідла зі штучними зубами та елементи фіксації. Завдяки каркасу протез значно тонший і менший за пластинковий: він не перекриває все піднебіння, тому менше впливає на смак, дикцію і відчуття в роті.
Бюгельні зубні протези відносять до часткових знімних: їх можна зняти для чистки, але під час жування вони тримаються стабільно. Бюгельне протезування підходить для постійного носіння протягом багатьох років і є одним із найфункціональніших варіантів серед знімних конструкцій.
Бюгельний протез: показання
Бюгельний протез показання має такі: відсутність кількох зубів у бічних ділянках, коли позаду немає опорного зуба для мосту; дефекти зубного ряду з обох боків щелепи; рухливість зубів при захворюваннях ясен, коли протез одночасно відіграє роль шини; протипоказання до імплантації або бажання пацієнта уникнути хірургії. Обов'язкова умова — достатня кількість стійких власних зубів, на які спиратиметься каркас.
Види фіксації бюгельних протезів
| Спосіб фіксації | Як працює | Естетика | Ціна в Krauss Dental |
|---|---|---|---|
| Кламери | Литі гачки охоплюють опорні зуби | Кламер може бути видно на бічних зубах | 16 600 грн |
| Замки (атачмени) | Одна частина замка — в коронці опорного зуба, друга — в протезі | Елементи фіксації не видно | 18 200 грн |
| Телескопічні коронки | Внутрішня коронка на зубі, зовнішня — у протезі | Фіксація прихована | 4 500 грн за коронку + протез |
| Нейлоновий бюгель | Гнучка база і кламери кольору ясен | Малопомітний | 11 550 грн |
Бюгельний протез на кламмерах — найпростіший і найдоступніший варіант, його легше ремонтувати. Бюгельний протез з замковим кріпленням естетичніший, але потребує коронок на опорних зубах. Телескопічна коронка — окремий вид фіксації: на підготовлений зуб фіксують внутрішню металеву коронку, а зовнішня входить до складу протеза і щільно насувається зверху. Телескопічні коронки забезпечують надійне утримання і правильний напрямок навантаження на зуб.
Коли потрібне інше лікування
Якщо опорних зубів замало або вони рухливі, бюгельна конструкція не матиме надійної опори — тоді ортопед розгляне повний знімний протез або імплантацію зубів. Коли пацієнт готовий до хірургічного етапу, протезування на імплантах дає незнімний результат без навантаження на власні зуби. Загальну логіку вибору між конструкціями лікар пояснює на консультації з ортопедичної стоматології.
Результат бюгельного протезування
Каркас передає частину жувального тиску на опорні зуби, тому ясна під протезом не перевантажуються.
Протез тонший за пластинковий і не перекриває все піднебіння.
Кламери або замки утримують конструкцію, вона не зміщується під час їжі та розмови.
Каркас може об'єднувати ослаблені зуби й зменшувати їхню рухливість.
Від чого залежить вартість
Бюгельні протези: ціна залежить від способу фіксації, кількості штучних зубів, потреби в коронках на опорні зуби та підготовчого лікування. Замкова фіксація вимагає коронок на опорних зубах, телескопічна — внутрішніх і зовнішніх коронок, тому загальна сума кошторису складається з кількох позицій. Бюгельний протез на верхню щелепу і бюгельний протез на нижню щелепу мають різну форму каркаса, але в прайсі клініки ціна однакова для обох щелеп.
Бюгельний протез: ціна
Литий каркас зі штучними зубами і кламерною фіксацією на опорних зубах.
Каркас із замковими елементами, прихованими в протезі.
Гнучка конструкція з кламерами кольору ясен.
Коронка для телескопічної фіксації протеза на опорному зубі.
Етапи виготовлення бюгельного протеза
Ортопед оцінює опорні зуби, ясна і прикус, за потреби призначає рентген.
Лікують карієс, запалення ясен, за потреби встановлюють коронки під замки або телескопічну фіксацію.
Знімають точні відбитки, на моделі планують шлях введення протеза і розташування каркаса.
Литий металевий каркас приміряють у роті й перевіряють прилягання.
Перевіряють колір, форму і положення штучних зубів.
Лікар припасовує протез, навчає одягати й знімати його та призначає контрольний огляд.
Скільки часу займає виготовлення
Бюгельне протезування займає кілька тижнів, бо каркас відливають у лабораторії, а потім приміряють окремо від зубів. Якщо потрібні коронки на опорні зуби, строк збільшується на час їх виготовлення. Адаптація до готового протеза зазвичай триває від кількох днів до двох тижнів.
Що буде, якщо не відновити відсутні зуби
Зуби поруч із порожниною поступово нахиляються, і пізніше протезувати їх складніше.
Протилежні зуби висуваються, змінюється змикання щелеп.
Коли бракує жувальних зубів, передні беруть на себе надмірне навантаження.
Кістка в ділянці відсутніх зубів зменшується, що ускладнює майбутнє протезування.
Догляд за бюгельним протезом
Протез щодня чистять щіткою під проточною водою, окремо — ділянки кламерів і замків, де збирається наліт. Опорні зуби потребують особливо ретельної гігієни, бо на них припадає частина навантаження. Періодично матриці в замках зношуються і втрачають утримання — їх замінюють; заміна однієї матриці коштує 400 грн. Каркас виготовляє лабораторія, а посадку й корекції веде ортопед Андрій Верлатий, який має майже 40 років досвіду в протезуванні. Якщо опорний зуб потребує коронки, вона може бути, наприклад, металокерамічною.
Контрольні огляди і корекції
Першу корекцію зазвичай проводять через кілька днів після здачі протеза, коли стає зрозуміло, де він тисне. Далі ортопед оглядає протез, опорні зуби і ясна раз на пів року: з часом ясна під сідлами змінюються, і вчасне перебазування продовжує строк служби конструкції. Перші дні язик відчуває дугу каркаса, але зазвичай до неї звикають за тиждень-два.
Поширені запитання
Джерела
- Oh WS, Oh JY, May K. Loss of abutment teeth for double crown-retained removable partial dentures compared to clasp-retained removable partial dentures: a systematic review and meta-analysis. Quintessence Int. 2021. doi.org/10.3290/j.qi.b912671
- Carneiro CA, Santiago Junior JF, Peralta LCF, Neppelenbroek KH, Porto VC. What Is the Best Tooth-Supported Attachment System for Distal-Extension Removable Partial Dentures? A Systematic Review with Meta-analysis. Int J Prosthodont. 2024. doi.org/10.11607/ijp.8337
- Zheng J, Aarts JM, Ma S, Waddell JN, Choi JJE. Different Undercut Depths Influence on Fatigue Behavior and Retentive Force of Removable Partial Denture Clasp Materials: A Systematic Review. J Prosthodont. 2023. doi.org/10.1111/jopr.13519
- Fueki K, Ohkubo C, Yatabe M, Arakawa I, Arita M, Ino S, Kanamori T, Kawai Y, Kawara M, Komiyama O, Suzuki T, Nagata K, Hosoki M, Masumi S, Yamauchi M, Aita H, Ono T, Kondo H, Tamaki K, Matsuka Y, Tsukasaki H, Fujisawa M, Baba K, Koyano K, Yatani H. Clinical application of removable partial dentures using thermoplastic resin-part I: definition and indication of non-metal clasp dentures. J Prosthodont Res. 2014. doi.org/10.1016/j.jpor.2013.12.002
