оновлено
05.11.2026
...
читання
Перикороніт зуба мудрості: запалення ясни і як його лікують
Перикороніт - це запалення ясни навколо зуба мудрості, який не може повністю прорізатися. Його коронку прикриває складка ясни, так званий капюшон над зубом мудрості, під яким накопичуються їжа і бактерії. Звідси біль позаду щелепи, набряк, неприємний присмак, а іноді температура і труднощі з відкриванням рота. Полоскання лише трохи зменшують симптоми. Ми промиваємо простір під капюшоном антисептиком, а далі вирішуємо, що робити із самим зубом. Якщо він стоїть правильно і має місце, висікаємо капюшон. Якщо ж зуб ніколи не стане на своє місце, видаляємо його.
Що таке перикороніт і чому він виникає
Зуби мудрості прорізуються останніми, у підлітковому або дорослому віці. Часто місця в щелепі для них уже немає, тож зуб виходить лише частково або стоїть під кутом. Ясна над ним утворює кишеню, яку неможливо як слід почистити щіткою. Там застрягають залишки їжі, розмножуються бактерії, і тканини запалюються. Найчастіше перикороніт трапляється біля нижніх зубів мудрості, які ще називають вісімками.
Запалення посилює ще й зуб верхньої щелепи: при кожному змиканні він прикушує набряклу ясну.
- 1Зуб мудрості, що прорізався частково
- 2Капюшон: набрякла ясна над зубом
- 3Кишеня із залишками їжі і бактеріями
- 4Зуб верхньої щелепи прикушує ясну
- 5Сьомий зуб
Як проявляється запалення ясни над зубом мудрості
Запалення легко сплутати з болем від карієсу чи застуди горла. Типові ознаки такі:
- Ниючий чи пульсуючий біль, що віддає у вухо або скроню
- Набряк і почервоніння ясни, біль при натисканні на неї
- Неприємний запах і присмак, виділення гною з-під капюшона
- Біль під час ковтання і жування
- Обмежене відкривання рота, коли запалення переходить на жувальні м'язи
- Збільшені болючі лімфовузли під щелепою, температура, слабкість
Не відкладайте візит
Болить ясна біля зуба мудрості кілька днів поспіль, біль посилюється, а рот відкривається дедалі гірше? До стоматолога потрібно звернутися не відкладаючи.
Викликайте швидку
Набряк, який швидко поширюється на щоку чи шию, утруднене ковтання або дихання - привід викликати швидку допомогу.
Болить і набрякла ясна над зубом мудрості?
Ми обробимо запалену ділянку і пояснимо, що робити із зубом далі.
Чим небезпечний перикороніт зуба мудрості без лікування
Хронічний перикороніт
Гострий перикороніт іноді вщухає сам, але причина нікуди не зникає: капюшон над зубом мудрості лишається, і під ним знову накопичуються наліт та їжа. Так формується хронічний перикороніт, при якому ясна постійно трохи болить і кровоточить.
Абсцес
Набагато серйозніші ускладнення - поширення інфекції в навколишні тканини. Можливий абсцес, тобто обмежене скупчення гною.
Флегмона
Ще небезпечніша флегмона, розлите гнійне запалення клітковини шиї та дна порожнини рота. Її лікують у стаціонарі.
Карієс сьомого зуба
Положення зуба мудрості і скупчення нальоту можуть також шкодити сусідньому сьомому зубу, що стоїть перед ним: на його бічній поверхні розвивається карієс. Тому під час огляду ми перевіряємо обидва зуби.
Перикороніт: лікування вдома і чого не робити
До візиту можна
До візиту до лікаря можна полоскати рот теплим сольовим розчином або антисептиком після кожного прийому їжі, обережно чистити зону за останнім зубом м'якою щіткою і приймати знеболювальне за інструкцією.
Їжу краще жувати іншим боком.
Ці заходи зменшують біль, але не прибирають залишки їжі і бактерії з-під ясни. Тому запалення повертається.
Чого не робити
Чого не варто робити: гріти щоку, тиснути на ясну, прикладати таблетки аспірину до ясни і самостійно приймати антибіотики.
Ми починаємо з місцевої обробки простору під ясною. Згідно з міжнародними дослідженнями, місцеве лікування має перевагу, а антибіотики залишають для тяжких випадків. Тому ми призначаємо їх при поширенні інфекції або загальних симптомах.
Як лікують перикороніт зуба мудрості у клініці
Спершу знімаємо гостре запалення
Лікування залежить від стадії. При гострому запаленні ми підбираємо місцеве знеболення, промиваємо простір під капюшоном, видаляємо залишки їжі й гній та проводимо медикаментозну обробку. Якщо є скупчення гною, ми робимо невеликий розріз для відтоку. Домашній догляд і знеболення ми підбираємо після огляду. Якщо біль чи набряк наростає, потрібен повторний огляд без очікування запланованої дати.
Коли гостре запалення зняте, ми вирішуємо, що робити із самим зубом. Для цього потрібен рентгенівський знімок: він показує, чи вистачає місця і як стоїть зуб.
Висічення капюшона
Видалення зуба мудрості
Два шляхи після зняття запалення: ліворуч зуб стоїть правильно і заважає лише капюшон, праворуч зуб лежить під кутом
Висічення капюшона
Якщо зуб стоїть правильно і може прорізатися до кінця, а заважає лише капюшон над зубом мудрості, ми його висікаємо. Це коротка процедура під місцевою анестезією. Детальніше про те, коли допомагає висічення капюшона зуба мудрості, розповідаємо на сторінці послуги.
Видалення зуба мудрості
Зуб може лежати під кутом, упиратися в сусідній або не мати місця. Буває, що перикороніт повторюється знову і знову. У таких випадках надійніше рішення - видалення зуба мудрості. Строк видалення ми визначаємо за тяжкістю запалення і можливістю безпечно провести операцію. Якщо зуб повністю чи частково схований у кістці, корисно знати, що таке ретинований зуб і чи завжди його треба видаляти.
У нашій практиці часто буває так: запалення вщухло після промивання, людина про нього забула, а згодом ясна знову набрякла. Тому після обробки капюшона ми одразу оцінюємо, чи зможе зуб прорізатися повністю. Якщо місця немає, повторні промивання не усувають причину загострень.
Хірург-імплантолог
Понад 15 років клінічного досвіду. Складні хірургічні випадки, видалення зубів різної складності.
Автор статті - хірург-імплантолог Павло Курочкін.
Як не допустити повторного запалення
Щоб перикороніт не повернувся, ретельно чистіть ділянку за останнім зубом, поки зуб мудрості прорізується. Підійде щітка з маленькою головкою або монопучкова, тобто з одним маленьким пучком щетинок. Ополіскувач не замінює механічного очищення. Якщо під капюшоном над зубом мудрості регулярно застрягає їжа, не чекайте нового загострення, а покажіть зуб стоматологу. Регулярні огляди допомагають вчасно помітити проблемні вісімки. Як часто приходити, ми скажемо після огляду.
Не чекайте, поки запалення пошириться
Ми підберемо час огляду до хірурга.
Матеріал має ознайомчий характер і не замінює консультацію лікаря. Діагноз і план лікування ми визначаємо після огляду.
Вартість
Ціни актуальні на 05.11.2026. Точну вартість уточнюйте за телефоном 050 206 13 00. Анестезія і накладання швів оплачуються окремо. Альвеоліт у таблиці - це запалення лунки після видалення зуба, а перикоронарит - інша назва перикороніту. Складне видалення потрібне, коли зуб сильно нахилений або схований у кістці. Атипове - це видалення з невеликим розрізом ясни, а за потреби зі зняттям частини кістки. Детальніше про ціноутворення, тобто що входить у вартість і від чого вона залежить, - на сторінці послуги висічення капюшона.
Джерела
- A Review of Evidence-Based Recommendations for Pericoronitis Management and a Systematic Review of Antibiotic Prescribing for Pericoronitis among Dentists. Int J Environ Res Public Health. 2021. doi:10.3390/ijerph18136796
Поширені запитання
Полоскання і знеболювальні тимчасово зменшують біль, але не очищують кишеню під капюшоном. Без обробки у лікаря запалення повертається.
Процедуру ми проводимо під місцевою анестезією, щоб зменшити біль під час втручання. Якщо ви щось відчуваєте, повідомте нам: ми перевіримо знеболення. Кілька днів після процедури ясна може трохи нити.
Ні. Якщо зуб стоїть правильно і має місце, достатньо висікти капюшон. Видаляємо зуб, коли він не може прорізатися або запалення повторюється.
Запишіться в Krauss Dental за телефоном 050 206 13 00: ми обробимо запалену ділянку і пояснимо, що робити із зубом далі.
АВТОР СТАТТІ