Висічення капюшона зуба мудрості у Києві
Капюшон — складка ясен, яка частково закриває зуб мудрості, що прорізується. Під нею застрягають залишки їжі й бактерії, і розвивається запалення — перикоронарит: біль за останнім зубом, набряк, неприємний присмак, біль при ковтанні і відкриванні рота. У Krauss Dental у Києві висічення капюшона коштує 450 грн, лікування перикоронариту (обробка та промивання) — 350 грн.
Перикоронарит — це що
Перикоронарит — це запалення м'яких тканин навколо коронки зуба, який прорізався не повністю. Найчастіше він виникає біля нижніх зубів мудрості: їм бракує місця в щелепі, і частина коронки довго залишається вкритою яснами. Щілина між зубом і капюшоном стає «кишенею», яку неможливо очистити щіткою.
Спочатку запалення може бути легким — ясна трохи набрякають і болять під час жування. Якщо не лікувати, воно посилюється: з'являються гній, набряк щоки, біль при ковтанні, обмеження відкривання рота, підвищення температури. Висічення капюшона — невелике втручання, яке прибирає цю складку, щоб зуб став доступним для гігієни.
Коли потрібне висічення капюшона
Процедуру рекомендують, якщо зуб мудрості стоїть правильно, має достатньо місця і може прорізатися повністю, але його частково закриває ясна; перикоронарит повторюється; під капюшоном постійно застрягає їжа; капюшон травмується зубом-антагоністом при змиканні. Рішення приймають після огляду і рентгенівського знімка, щоб оцінити положення зуба.
Висічення капюшона чи видалення зуба
| Ситуація | Рекомендоване рішення |
|---|---|
| Зуб стоїть правильно, має місце | Висічення капюшона |
| Зуб нахилений, упирається в сусідній | Видалення зуба мудрості |
| Перикоронарит повторюється після висічення | Видалення зуба мудрості |
| Гостре запалення | Спочатку промивання і лікування, потім план |
Якщо зуб мудрості не має перспективи прорізатися правильно, висічення капюшона дає лише тимчасовий ефект — тоді надійніше видалення зуба мудрості.
Коли потрібне інше лікування
При сильно нахиленому або ретинованому зубі проводять складне видалення зуба. Якщо запалення вже поширилося на м'які тканини обличчя, спершу потрібна невідкладна хірургічна допомога і лише потім — планове лікування. Інші хірургічні процедури описано в розділі хірургічної стоматології.
Результат
Зникає кишеня, де розмножувалися бактерії.
Коронку зуба мудрості можна чистити щіткою.
Перикоронарит не повертається, якщо зуб стоїть правильно.
Здоровий зуб мудрості залишається і бере участь у жуванні.
Видалення капюшона зуба мудрості: ціна і що до неї входить
Видалення капюшона зуба мудрості: ціна в Krauss Dental — 450 грн. Якщо на момент візиту є гостре запалення, спершу проводять лікування перикоронариту — промивання кишені антисептиком і медикаментозну обробку — за 350 грн. За потреби окремо оплачуються анестезія, знімок і накладання швів (300 грн).
Вартість процедур
Видалення складки ясен над зубом мудрості.
Промивання і медикаментозна обробка ділянки запалення.
Накладання швів, якщо вони потрібні.
Етапи лікування
Хірург оцінює положення зуба мудрості і стан ясен.
За потреби кишеню промивають антисептиком.
Ділянку знеболюють місцевою анестезією.
Лікар видаляє складку ясен над коронкою зуба.
Пояснює, як доглядати за ділянкою під час загоєння.
Скільки триває процедура
Висічення капюшона займає 15–30 хвилин. Загоєння ясен триває близько тижня. Якщо запалення гостре, процедуру проводять після того, як його знімуть, — зазвичай через кілька днів.
Що буде, якщо не лікувати перикоронарит
Гній накопичується під капюшоном і поширюється в тканини.
Запалення переходить на жувальні м'язи.
У тяжких випадках інфекція поширюється на клітковину шиї.
На сьомому зубі поруч розвивається карієс.
Чому зуб мудрості прорізується з капюшоном
Зуби мудрості з'являються останніми, зазвичай у 17–25 років, коли щелепа вже сформована. Якщо місця позаду другого моляра мало, зуб прорізується повільно і частково, а над його коронкою довго залишається складка ясен. Під час жування протилежний зуб травмує цю складку, вона набрякає ще більше, і запалення підтримує саме себе. Найчастіше перикоронарит загострюється на тлі застуди, стресу чи недосипання, коли знижується місцевий імунітет.
Догляд після висічення
Перші години після процедури не варто їсти, доки не мине дія анестезії. Протягом кількох днів краще жувати іншим боком, відмовитися від гарячої, гострої і твердої їжі, а також від куріння. Зуби чистять як звичайно, обережно обходячи ділянку втручання, після їжі — ванночки з антисептиком за призначенням лікаря. На контрольному огляді хірург перевіряє, як загоюється ясна, і чи не залишилося ділянок, де може затримуватися їжа.
Перикоронарит: лікування вдома і в клініці
Перикоронарит: лікування вдома полосканнями лише тимчасово зменшує симптоми, але не прибирає причину — кишеню під капюшоном. Не варто гріти щоку, прикладати компреси і самостійно приймати антибіотики. До візиту можна полоскати рот теплим розчином антисептика і приймати знеболювальне за інструкцією. У Krauss Dental лікуванням альвеоліту і перикоронариту займається хірург-імплантолог Павло Курочкін, який також видаляє зуби мудрості, що не прорізалися або ростуть неправильно.
Поширені запитання
Джерела
- Schmidt J, Kunderova M, Pilbauerova N, Kapitan M. A Review of Evidence-Based Recommendations for Pericoronitis Management and a Systematic Review of Antibiotic Prescribing for Pericoronitis among Dentists: Inappropriate Pericoronitis Treatment Is a Critical Factor of Antibiotic Overuse in Dentistry. Int J Environ Res Public Health. 2021. doi.org/10.3390/ijerph18136796
- Galvão EL, da Silveira EM, de Oliveira ES, da Cruz TMM, Flecha OD, Falci SGM, Gonçalves PF. Association between mandibular third molar position and the occurrence of pericoronitis: A systematic review and meta-analysis. Arch Oral Biol. 2019. doi.org/10.1016/j.archoralbio.2019.104486
- Leroy R, Bourgeois J, Verleye L, Toma S. Should systemic antibiotics be prescribed in periodontal abscesses and pericoronitis? A systematic review of the literature. Eur J Oral Sci. 2022. doi.org/10.1111/eos.12884
- Schalch TO, Martimbianco ALC, Gonçalves MLL, Motta LJ, Santos EM, Cecatto RB, Bussadori SK, Horliana ACRT. Interventions for Early-Stage Pericoronitis: Systematic Review of Randomized Clinical Trials. Antibiotics (Basel). 2022. doi.org/10.3390/antibiotics11010071
