Альвеоліт — запалення лунки після видалення зуба, коли кров'яний згусток, який мав захищати рану, руйнується або не утворюється. Лунка залишається відкритою, кістка контактує з їжею і бактеріями, і через 2–4 дні після видалення з'являється сильний біль. У Krauss Dental у Києві лікування альвеоліту коштує 350 грн, медикаментозна обробка лунки — 250 грн, кюретаж лунки при вираженому запаленні — 2 200 грн.

Після видалення лунка заповнюється кров'яним згустком — природною «пов'язкою», під якою формується нова тканина. Якщо згусток вимивається полосканням, розсмоктується чи інфікується, лунка стає порожньою. Такий стан називають сухою лункою: суха лунка після видалення зуба виглядає сірою або жовтуватою, у ній видно кістку чи залишки їжі.
Найчастіше альвеоліт розвивається після складного видалення, особливо нижніх зубів мудрості. Ризик зростає при курінні, активному полосканні в перший день, недостатній гігієні, прийомі гормональних контрацептивів і наявності запалення біля зуба до видалення.
Альвеоліт: симптоми зазвичай з'являються на 2–4 день після видалення, коли біль, що вже стихав, раптом посилюється. Біль пульсуючий, віддає у вухо, скроню, сусідні зуби, погано знімається знеболювальними. Інші ознаки — неприємний запах і присмак з рота, порожня або вкрита сірим нальотом лунка, набряк ясен, іноді збільшення лімфовузлів і підвищення температури.
| Ознака | Нормальне загоєння | Альвеоліт |
|---|---|---|
| Біль | Поступово зменшується з кожним днем | Посилюється на 2–4 день |
| Вигляд лунки | Темний кров'яний згусток | Порожня або сірий наліт |
| Запах | Звичайний | Неприємний |
| Знеболювальні | Допомагають | Діють слабко |
Якщо стан відповідає правій колонці, не чекайте, поки мине само: без обробки лунки біль може тривати тижнями.
Якщо в лунці залишився уламок кореня, його видаляють — докладніше про видалення зубів. Коли запалення поширюється на м'які тканини і з'являється набряк щоки, потрібна невідкладна хірургічна допомога. Альвеоліту можна запобігти ще на етапі планування: складні випадки, як-от видалення зуба мудрості, проводять з акуратною обробкою лунки.
Після обробки лунки біль зменшується вже за добу.
Видалено залишки їжі й розпаду, які підтримували запалення.
Під лікувальною пов'язкою формується нова тканина.
Запалення не переходить на кістку.
Лікування альвеоліту: ціна залежить від того, наскільки занедбане запалення. При легкому альвеоліті достатньо промивання і лікувальної пов'язки — 350 грн, медикаментозна обробка лунки коштує 250 грн. Якщо лунка заповнена розпадом і потрібно відновити згусток, виконують кюретаж лунки — 2 200 грн. Тампонаж лунки гемостатичною губкою коштує 250 грн. Часто потрібні 2–3 візити для повторної обробки.
Промивання лунки і лікувальна пов'язка.
Обробка лунки антисептиками і лікарськими засобами.
Очищення лунки від розпаду для відновлення загоєння.
Заповнення лунки губкою для зупинки кровотечі та захисту.
Хірург оцінює лунку, за потреби робить знімок, щоб виключити уламки кореня.
Ділянку знеболюють місцевою анестезією.
Лунку промивають антисептиком, видаляють залишки їжі й розпаду.
У лунку вносять засіб, що знеболює і захищає рану.
Через 1–3 дні лікар оцінює загоєння і за потреби повторює обробку.
Сама обробка займає 15–30 хвилин. Біль зазвичай значно зменшується протягом доби. Повне загоєння лунки після альвеоліту триває довше, ніж звичайне, — зазвичай 1–2 тижні.
Біль може зберігатися тижнями.
Інфекція переходить на кістку і м'які тканини.
У рідкісних випадках розвивається запалення кістки щелепи.
Лунка довго не закривається, відкладається протезування чи імплантація.
Альвеоліт лунки зуба: лікування буде коротшим, якщо звернутися одразу. Щоб зменшити ризик, у першу добу після видалення не полощіть рот активно, не пийте через трубочку, не куріть, не торкайтеся лунки язиком чи пальцями, не їжте гарячого і твердого. Альвеоліт у стоматології (Київ, вул. Жилянська, 12А) лікує хірург-імплантолог Павло Курочкін, у практиці якого — кюретаж лунки, лікування альвеоліту і перикоронариту, медикаментозна обробка та тампонаж лунки. Лунки після складного видалення і після видалення багатокореневого зуба потребують особливої уваги до рекомендацій.
Якщо біль після видалення посилився, запишіться до хірурга якнайшвидше. До візиту можна прийняти знеболювальне, яке вам уже рекомендували, і обережно, без сильного полоскання, тримати в роті теплий розчин антисептика. Не варто гріти щоку, прикладати спирт чи інші засоби безпосередньо до лунки, намагатися самостійно видалити з неї залишки їжі зубочисткою — це травмує кістку і посилює запалення. Якщо піднялася температура або з'явився набряк щоки, повідомте про це під час запису.