обновлено
...
чтения
Профилактика кариеса дома и в кабинете стоматолога
Профилактика кариеса держится на трёх вещах: чистка зубов дважды в день пастой с фтором, чистка промежутков между зубами и меньше сладкого между приёмами пищи. Остальное добавляет кабинет стоматолога. Профессиональная гигиена убирает налёт там, куда не достаёт щётка. Фторирование укрепляет эмаль, а герметик закрывает глубокие бороздки на жевательных зубах. Ни один из этих шагов в отдельности не защищает полностью, но вместе они заметно снижают риск, что зуб придётся лечить.
Откуда появляется кариес
Кариес - это разрушение твёрдых тканей зуба кислотой. Кислоту вырабатывают бактерии налёта, когда получают сахар и крахмал. После каждого перекуса кислотность во рту держится ещё какое-то время, и эмаль теряет минералы. Слюна постепенно их возвращает. Но если сладкое поступает несколько раз в час, эмаль не успевает восстановиться.
Где налёт лежит дольше всего: в бороздках жевательной поверхности и в промежутке между зубами у дёсен
- 1Налёт в бороздках жевательной поверхности
- 2Налёт в межзубном промежутке
- 3Дёсны
Причины кариеса обычно сочетаются:
- Налёт, который долго лежит на зубах
- Частые перекусы и сладкие напитки
- Мало слюны, например из-за лекарств или дыхания ртом
- Глубокие бороздки на жевательных зубах
- Обнажённые корни, когда дёсны опускаются
Поэтому одно действие редко решает проблему, и план профилактики мы составляем под конкретного человека.
Передаётся ли кариес через поцелуй?
Бактерии налёта действительно переходят от человека к человеку со слюной. Но чтобы появилась полость, нужны ещё налёт и сахар. Ежедневные привычки важнее, чем сам контакт.
Как предотвратить кариес дома
Домашний уход даёт основную часть защиты, потому что работает ежедневно.
Чистите зубы дважды в день, обязательно перед сном.
После чистки сплюньте пасту, но не полощите рот водой: фтор дольше останется на эмали.
Раз в день очищайте промежутки между зубами нитью или ёршиками.
Сладкое ешьте вместе с основной едой, а не отдельными перекусами в течение дня.
Между приёмами пищи пейте воду вместо соков и сладких напитков.
Чаще всего мы видим кариес между зубами и у дёсен. Щётка туда почти не достаёт, поэтому без нитей или ёршиков эти участки остаются без защиты.
Зубная паста от кариеса: на что смотреть
Главное в пасте - фтор.
Согласно международным исследованиям, пасты с фтором от 1000 ppm (частей на миллион) снижают риск кариеса.
Содержание 1450-1500 ppm защищает чуть лучше.
Что искать на упаковке
На упаковке ищите соединения фтора: фторид натрия, монофторфосфат или аминофторид и цифру от 1000 до 1500 ppm.
Отбеливающие и травяные пасты без фтора от кариеса не защищают.
Пасту с высоким содержанием фтора людям с высоким риском назначает врач.
Какие методы профилактики кариеса есть в кабинете
Кабинетные процедуры дополняют домашний уход, а не заменяют его.
Профессиональная гигиена
Ультразвук снимает зубной камень, порошковая система убирает мягкий налёт и пигмент, а полировка делает поверхность гладкой. На гладкой эмали налёт держится хуже. Как часто приходить на чистку, мы определяем после осмотра: кому-то достаточно более редких визитов, кому-то нужно чаще.
Фторирование
На эмаль наносят лак или гель с высоким содержанием фтора. Это повышает её устойчивость к кислоте, особенно при высоком риске кариеса, у брекетов или на обнажённых корнях. Подробнее о процедуре - на странице фторирование зубов.
Герметизация
Жевательные зубы имеют глубокие бороздки, которые называют фиссурами. Щетинки щётки в них не проходят, поэтому фиссурный кариес встречается очень часто. Жидкий герметик заполняет бороздки и закрывает их от налёта. Согласно обзору Cochrane, у детей и подростков герметик снижает риск кариеса на жевательных поверхностях постоянных зубов. Взрослым мы советуем его при глубоких фиссурах и высоком риске. Герметик со временем может частично откалываться, поэтому на осмотрах мы его проверяем. Когда процедура уместна, объясняем на странице герметизация фиссур.
Без герметика
С герметиком
Фиссура в разрезе: слева щетинки не достают до дна бороздки, справа герметик закрывает её от налёта
- 1Налёт на дне бороздки
- 2Герметик
Хотите знать, какие зубы у вас в зоне риска?
Запишитесь на осмотр и профессиональную гигиену в Krauss Dental.
Начальный кариес: когда ещё можно обойтись без пломбы
Белое пятно без полости
Первая стадия кариеса - белое матовое пятно на эмали без полости. Кариес в стадии пятна ещё не требует сверления: эмаль можно реминерализовать, то есть снова насытить минералами. Для этого мы усиливаем домашний уход, назначаем фторирование и следим за пятном на следующих осмотрах.
Пятно изменилось
Если пятно темнеет, становится шероховатым или в нём появляется углубление, зуб уже нужно лечить.
Как избавиться от кариеса, зависит от стадии. Начальный кариес иногда удаётся остановить профилактикой. Полость же закрывает только лечение, потому что никакая паста или полоскание не восстановят разрушенную ткань. Мы писали и про признаки кариеса, которые нельзя игнорировать: с ними уже пора к врачу.
Зачем регулярные осмотры, если ничего не болит
Скрытый кариес начинается между зубами или под старой пломбой. Снаружи зуб кажется здоровым, а внутри уже есть полость. Человек замечает её, когда зуб начинает реагировать на холодное или сладкое. На осмотре мы видим такие участки раньше, а при необходимости делаем прицельный рентгеновский снимок.
Скрытый кариес: снаружи эмаль целая, а полость уже есть между зубами и под старой пломбой
- 1Кариес в месте контакта между зубами
- 2Кариес под старой пломбой
По нашей практике, глубокий кариес чаще видим у тех, кто приходит только с болью, чем у пациентов, которые регулярно ходят на гигиену. Но обещать результат мы не можем: на риск влияют слюна, питание, лекарства и состояние дёсен. Профилактика уменьшает риск, но гарантии не даёт.
Терапевт, эндодонтист
Врач высшей категории, практикует с 1992 года. Глубокий кариес, пульпит, повторные воспаления, эстетическая реставрация.
Статью подготовила врач-стоматолог высшей категории Наталья Черемис.
Профилактика обходится дешевле лечения
Позвоните и запишитесь на гигиену.
Материал носит ознакомительный характер и не заменяет консультацию врача. Диагноз и план лечения мы определяем после осмотра.
Стоимость
- Профессиональная гигиена: ультразвук + полировка, 2 челюсти1 700 грн
- Профессиональная гигиена: ультразвук + ProphyMate NEO + полировка, 2 челюсти2 800 грн
- Местная флюоризация, 1 челюсть550 грн
- Покрытие фиссур зуба герметиком, 1 зуб350 грн
- Рентгеновский снимок250 грн
Цены актуальны на 05.11.2026. Точную стоимость уточняйте по телефону 050 206 13 00. ProphyMate NEO - это порошковая система для снятия мягкого налёта и пигмента, а флюоризация - другое название фторирования. Объём процедур мы определяем после осмотра. Как складывается ценообразование на чистку и фторирование, объясняем на странице гигиена и профилактика.
Источники
- Fluoride toothpastes of different concentrations for preventing dental caries. Cochrane Database of Systematic Reviews. 2019. doi:10.1002/14651858.CD007868.pub3
- Pit and fissure sealants for preventing dental decay in permanent teeth. Cochrane Database of Systematic Reviews. 2017. doi:10.1002/14651858.CD001830.pub5
Частые вопросы
Интервал зависит от риска кариеса и состояния дёсен. Точный график мы определяем после осмотра.
Нет. Дома можно остановить только стадию пятна, и то под контролем врача. Полость в зубе закрывает только стоматолог.
Достаточно небольшой полоски. Пасту после чистки выплёвывают, а рот водой не полощут.
Запишитесь на осмотр и профессиональную гигиену в Krauss Dental по телефону 050 206 13 00.
Автор статьи
Проводит точное и аккуратное лечение сложных эндодонтических случаев и восстановление «проблемных» зубов.