Керамічна накладка E-max у Києві
Керамічна накладка — непряма реставрація з дисилікату літію E-max, яку виготовляють у лабораторії за відбитком і фіксують на зуб замість великої пломби. Вона відновлює втрачені горбики жувального зуба і при цьому зберігає більше власних тканин, ніж коронка. У Krauss Dental у Києві керамічна накладка E-max коштує 8 500 грн, а рішення про її доцільність ортопед приймає після огляду і знімка.
Що таке керамічна накладка
Накладку ще називають онлей або частковою коронкою. Вона покриває жувальну поверхню і один чи кілька горбиків зуба, але не охоплює його повністю, як коронка. Керамічні накладки на зуби виготовляють із пресованої кераміки E-max — матеріалу на основі дисилікату літію, який поєднує міцність і природну прозорість емалі.
На відміну від пломби, накладку не формують безпосередньо в роті: її моделюють і виготовляють у лабораторії, тому вона точно відтворює анатомію зуба, щільно прилягає до країв і не дає усадки. Фіксація відбувається на адгезивний цемент, який з'єднує кераміку з тканинами зуба в єдине ціле. Завдяки такому з'єднанню накладка не просто закриває дефект, а й зміцнює ослаблені стінки, подібно до того, як це робила втрачена емаль.
Коли потрібна керамічна накладка
Ортопед рекомендує накладку, коли жувальний зуб зруйнований на третину-половину і велика пломба ризикує відколотися разом зі стінкою зуба; коли відколовся горбик; при заміні старої масивної пломби, під якою з'явився карієс; при тріщинах емалі жувальних зубів; для відновлення зуба після лікування каналів, якщо збереглися достатньо товсті стінки. Накладку ставлять і тоді, коли потрібно відновити контакт із сусіднім зубом, щоб між ними не застрягала їжа.
Пломба, накладка чи коронка
| Параметр | Художня реставрація | Керамічна накладка E-max | Коронка E-max |
|---|---|---|---|
| Як виготовляють | Прямо в роті | У лабораторії за відбитком | У лабораторії за відбитком |
| Скільки тканин зуба знімають | Мінімально | Лише уражені ділянки | Зуб препарують з усіх боків |
| Коли доречна | Невеликий і середній дефект | Великий дефект жувального зуба | Зуб зруйнований значно |
| Ціна в Krauss Dental | від 2 950 грн | 8 500 грн | 11 000 грн |
Накладка займає проміжне місце між пломбою і коронкою. Для невеликих дефектів достатньо художньої реставрації, а коли стінок майже не залишилося — потрібна коронка E-max.
Коли потрібне інше лікування
Якщо зуб зруйнований нижче рівня ясен або тонкі стінки не витримають навантаження, накладка не підійде — ортопед запропонує коронку, за потреби з культьовою вкладкою. При активному карієсі чи запаленні пульпи спершу проводять лікування. Для передніх зубів, де важлива естетика фронтальної поверхні, частіше обирають вініри. Усі варіанти непрямих реставрацій розглядають разом у розділі ортопедичної стоматології.
Результат
Лікар знімає лише уражені ділянки, здорова емаль залишається.
Накладка відтворює горбики й контакти, зуб нормально бере участь у жуванні.
Кераміка E-max пропускає світло як емаль і не відрізняється за кольором.
Кераміка стійка до стирання й не змінює колір із часом.
Від чого залежить вартість
Керамічна накладка на зуб: ціна в прайсі вказана за одну одиницю і включає лабораторне виготовлення та фіксацію. Від розміру дефекту вартість накладки не змінюється, але від нього залежить, чи підійде накладка взагалі. Додатково можуть знадобитися лікування карієсу чи каналів, заміна старої пломби, рентгенівський знімок. Точний кошторис ортопед складає на консультації після огляду.
Вартість керамічної накладки
Лабораторне виготовлення накладки і адгезивна фіксація на зуб.
Безметалева керамічна коронка, коли зуб зруйнований значно.
Етапи встановлення накладки
Ортопед оцінює товщину стінок і стан пульпи.
Лікар видаляє стару пломбу і уражені тканини, формує порожнину під накладку.
Дані передають у лабораторію, зуб закривають тимчасово.
Технік моделює і пресує накладку з кераміки E-max.
Накладку приміряють, перевіряють прилягання і прикус, фіксують на адгезивний цемент.
Скільки часу займає лікування
Зазвичай потрібні два візити з інтервалом у кілька днів, поки лабораторія виготовляє накладку. Сама фіксація займає близько години. Після неї зубом можна користуватися одразу.
Що буде, якщо не відновити зуб
Тонкі стінки під великою пломбою відколюються під час жування.
Під старою пломбою, що погано прилягає, розвивається карієс.
Глибокий карієс чи тріщина доходять до нерва, і знадобиться лікування каналів.
Замість щадної накладки доведеться препарувати зуб під коронку.
Хто виготовляє накладки
Керамічні накладки E-max у клініці встановлює ортопед Андрій Верлатий, який приділяє особливу увагу аналізу прикусу і навантаження ще до препарування зуба. Такий підхід допомагає уникати сколів і перевантажень. Догляд за накладкою такий самий, як за власними зубами: чистка двічі на день, міжзубна нитка і професійна гігієна двічі на рік.
Керамічні накладки на зуби підходять не всім: при бруксизмі та сильному стиранні зубів лікар може порадити спершу стабілізувати прикус і захистити реставрації нічною капою.
Скільки служить накладка і що робити при сколі
Систематичні огляди показують високу виживаність керамічних накладок протягом багатьох років. Строк служби залежить від прикусу, звичок і гігієни: бруксизм, розгризання горіхів і льоду підвищують ризик сколів. Невеликий скол лікар може відполірувати або відновити композитом, а при значному пошкодженні накладку переробляють.
Для передніх зубів накладки застосовують рідше: там естетику і форму зазвичай відновлюють вінірами, художньою реставрацією або коронками.
Поширені запитання
Джерела
- Morimoto S, Rebello de Sampaio FB, Braga MM, Sesma N, Özcan M. Survival Rate of Resin and Ceramic Inlays, Onlays, and Overlays: A Systematic Review and Meta-analysis. J Dent Res. 2016. doi.org/10.1177/0022034516652848
- Abduo J, Sambrook RJ. Longevity of ceramic onlays: A systematic review. J Esthet Restor Dent. 2018. doi.org/10.1111/jerd.12384
- Vagropoulou GI, Klifopoulou GL, Vlahou SG, Hirayama H, Michalakis K. Complications and survival rates of inlays and onlays vs complete coverage restorations: A systematic review and analysis of studies. J Oral Rehabil. 2018. doi.org/10.1111/joor.12695
- Wang B, Fan J, Wang L, Xu B, Wang L, Chai L. Onlays/partial crowns versus full crowns in restoring posterior teeth: a systematic review and meta-analysis. Head Face Med. 2022. doi.org/10.1186/s13005-022-00337-y
