Лікування каналів під мікроскопом — ендодонтичне лікування, під час якого лікар працює з багаторазовим збільшенням і яскравим освітленням, тому бачить устя каналів, їх розгалуження, тріщини та залишки старих матеріалів. Це підвищує точність очищення і пломбування і допомагає зберегти зуби в складних випадках. У Krauss Dental у Києві вартість лікування визначається кількістю каналів — від 7 230 до 12 080 грн, а видалення чужорідного тіла з каналу коштує 650 грн.

Стоматологічний мікроскоп — оптичний прилад на штативі, який збільшує робоче поле в кілька і навіть десятки разів та освітлює його коаксіальним світлом. Канали зуба мають діаметр часток міліметра, їх устя приховані під дентином, а форма буває складною: вигини, розгалуження, додаткові канали. Неозброєним оком більшість цих деталей не видно.
Лікування зубних каналів під мікроскопом дозволяє працювати не «на дотик», а під візуальним контролем: лікар бачить, чи очищена стінка каналу, де починається додатковий канал, чи немає тріщини. Мікроскоп не замінює рентген, але доповнює його на кожному етапі: знімок показує довжину і напрямок коренів, а збільшення — те, що відбувається всередині каналу під час роботи.
Збільшення важливе при лікуванні молярів із трьома-чотирма і більше каналами, вузьких і облітерованих каналах, повторному лікуванні після попереднього неякісного пломбування, видаленні уламків інструментів і старих штифтів, пошуку тріщин кореня, закритті перфорацій. Лікування каналів зубів під мікроскопом також дає змогу зберегти більше здорових тканин: доступ до каналів можна зробити меншим.
| Параметр | Без збільшення | Під мікроскопом |
|---|---|---|
| Пошук додаткових каналів | Ускладнений | Устя видно візуально |
| Контроль очищення стінок | Переважно на дотик | Візуальний |
| Видалення уламків і старих матеріалів | Часто неможливе | Можливе в багатьох випадках |
| Виявлення тріщин | Обмежене | Значно точніше |
| Збереження тканин зуба | Ширший доступ | Щадніший доступ |
Лікування зуба під мікроскопом не робить процедуру болючішою чи довшою для пацієнта — лише точнішою для лікаря.
Якщо запалення біля кореня не минає після якісного лікування каналів, розглядають хірургічне лікування — резекцію верхівки кореня. При вертикальній тріщині кореня зуб зберегти не вдається. Коли зуб раніше лікували, процедуру проводять як повторне лікування каналів. Прості випадки однокореневих зубів описано на сторінці лікування каналів передніх зубів.
Додаткові канали не залишаються незапломбованими.
Лікар бачить і обробляє стінки каналу.
Можна видалити уламки інструментів і повторно пролікувати канали.
Якісне пломбування знижує ймовірність періодонтиту.
Лікування кореневих каналів під мікроскопом: ціна в Krauss Dental розраховується за прайсом ендодонтичного лікування і залежить від кількості каналів. Окремої доплати за мікроскоп у прайсі немає. Якщо в каналі залишився уламок інструмента або інше чуже тіло, його видалення коштує 650 грн. Окремо оплачуються анестезія, знімки і відновлення зуба після лікування.
Обробка і пломбування одного каналу.
Робота з трьома каналами, зазвичай моляр.
Робота з чотирма каналами.
Видалення уламка інструмента чи іншого предмета з каналу.
Огляд і знімок, оцінка кількості та форми каналів.
Зуб знеболюють і ізолюють від слини.
Під мікроскопом лікар знаходить устя всіх каналів.
Канали очищують, розширюють і промивають антисептиками під візуальним контролем.
Канали герметично заповнюють, якість оцінюють на знімку.
Зуб відновлюють пломбою або готують під коронку.
Зазвичай один-два візити по 1–2 години, залежно від кількості каналів і складності. При повторному лікуванні чи вогнищі запалення біля кореня між візитами в каналі залишають лікувальний препарат.
У ньому залишаються бактерії, і запалення відновлюється.
Біля верхівки кореня з'являється вогнище інфекції.
Доведеться розпломбовувати канали, що складніше за первинне лікування.
Якщо запалення не вдається зупинити, зуб видаляють.
У клініці працюють зі збільшенням для точності діагностики і мінімальної травматичності. Ендодонтист Ангеліна Арабинська лікує кореневі канали під мікроскопом і береться за зуби, які потребують високої точності; у своїй практиці вона робить акцент на прогнозованій обробці та пломбуванні каналів. Лікування зубів під мікроскопом у клініці охоплює і терапевтичні реставрації — див. терапевтичну стоматологію. Лікування каналів під мікроскопом (Київ, вул. Жилянська, 12А) проводять за попереднім записом; загальний опис напряму — у розділі ендодонтії.
Лікування кореневих каналів під мікроскопом у Krauss Dental проводить ендодонтист Арабинська А. А. Якщо для вас принципово, щоб лікування виконувалося саме під мікроскопом, скажіть про це під час запису: адміністратор підбере лікаря і час. Чи потрібен мікроскоп у вашому випадку, лікар оцінить після знімка — для простих однокореневих зубів іноді достатньо оптичного збільшення.