оновлено

23.10.2026

...

читання

Які бувають пломби: фотополімерна, склоіономерна чи керамічна вкладка

Які бувають пломби: фотополімерна, склоіономерна чи керамічна вкладка

Черемис Наталія

Терапевт, ендодонтист

Карієс

Сучасні пломби для зубів бувають трьох основних видів: фотополімерні (композитні), які твердіють під світлом лампи і підходять для більшості зубів, склоіономерні, що виділяють фтор і використовуються для молочних зубів, біля ясен і як прокладка, та тимчасові, які ставлять на кілька днів чи тижнів між етапами лікування. Коли зуб зруйнований більш ніж наполовину, замість великої пломби краще ставити керамічну вкладку або накладку, виготовлену в лабораторії. Неправильно підібрана пломба швидше відколюється, під нею з'являється вторинний карієс, і зуб, який можна було зберегти простою реставрацією, доводиться лікувати каналами або покривати коронкою.

Які бувають пломби: фотополімерна, склоіономерна чи керамічна вкладка

Види пломб для зубів: фотополімерна, склоіономерна чи вкладка

Чим відрізняються фотополімерна, склоіономерна і тимчасова пломби, коли краще керамічна вкладка і що буде, якщо обрати не ту пломбу. Krauss Dental, Київ.

Пломба чи вкладка: орієнтир за розміром порожнини

Фотополімерна пломба

Невеликі й середні порожнини передніх і жувальних зубів.

Керамічна вкладка

Порожнина велика, стінки тонкі, зуб зруйнований більш ніж наполовину.

Накладка

Вкладка, яка перекриває жувальні горбики.

невелика порожниназуб зруйнований більш ніж наполовину
  • Склоіономерна пломба - молочні зуби, порожнини біля ясен, прокладка під композит.
  • Тимчасова пломба - на кілька днів чи тижнів між етапами лікування.

Що таке пломба? Це матеріал, яким лікар заповнює порожнину в зубі після видалення карієсу або старої реставрації, щоб відновити форму зуба, його жувальну функцію і закрити шлях бактеріям. Добра пломба щільно прилягає до стінок, не має щілин, правильно контактує із зубами-антагоністами і сусідами та не заважає чистити зуби.

  1. 1Щільно прилягає до стінок, без щілин
  2. 2Правильно контактує із зубами-антагоністами
  3. 3Правильно контактує із сусідніми зубами
  4. 4Не заважає чистити зуби

Як виглядає пломба? Сучасну якісну реставрацію часто важко відрізнити від здорового зуба: лікар підбирає відтінок і відтворює рельєф. Старі металеві (амальгамові) пломби виглядають як сірі плями, а пломби пластикові, які ставили кілька десятиліть тому, з часом жовтіють, темніють по краях і стираються.

Жувальний зуб із композитною пломбою кольору зуба між зубом зі старою металевою пломбою і золотою коронкою

Світлові композити

Фотополімерні пломби - найпоширеніший вид у сучасній стоматології. Фотополімерна пломба це композитний матеріал: пластична смола з дрібними частинками скла чи кераміки, яка твердіє під дією синього світла спеціальної лампи. Лікар наносить матеріал тонкими шарами і засвічує кожен, тому може відтворити форму і колір зуба дуже точно.

  1. 1Композит наносять тонкими шарами
  2. 2Синє світло лампи засвічує кожен шар, і матеріал твердіє
  3. 3Власні тканини зуба: емаль і дентин навколо пломби
Схема: композитну пломбу в жувальному зубі наносять шарами і засвічують синім світлом лампи

Жувальний зуб у розрізі: порожнину заповнюють композитом шарами і кожен шар засвічують лампою

Композитна пломба добре підходить для передніх зубів, де важлива естетика, і для жувальних зубів із невеликими та середніми порожнинами. За даними великих оглядів, композитні реставрації жувальних зубів служать у середньому багато років, а їхня довговічність залежить від розміру пломби, ризику карієсу пацієнта і того, чи стискає він зуби уві сні.

Від чого залежить, скільки прослужить пломба

Розмір пломби
Ризик карієсу пацієнта
Стискання зубів уві сні

Не знаєте, яка пломба потрібна вашому зубу?

Лікар Krauss Dental огляне зуб і підбере матеріал за розміром порожнини.

Записатися на консультацію
або 050 206 13 00

Склоіономерні цементи

Склоіономерна пломба виготовляється з цементу, який хімічно зчіплюється із зубом і поступово виділяє фтор, захищаючи тканини поруч від карієсу. Вона менш міцна і менш естетична, ніж композит, зате менш чутлива до вологи, тому її використовують для молочних зубів, для порожнин біля ясен, у людей з високим ризиком карієсу і як прокладку під композитну пломбу.

Молочні зуби
Порожнини біля ясен
Високий ризик карієсу
Прокладка під композитну пломбу

Для дітей також існують кольорові пломби для дітей - компомери з блискітками чи яскравим відтінком, які роблять лікування цікавішим для малюка. Чи є такий варіант у клініці, уточнюйте телефоном або на консультації.

Пломби на короткий строк

Тимчасова пломба ставиться на короткий строк: між візитами при лікуванні каналів, коли в зубі залишають ліки, або коли потрібно перевірити реакцію нерва після глибокого карієсу. Вона м'яка і з часом вимивається, тому важливо прийти на наступний візит вчасно. Якщо тимчасову пломбу носити тижнями і місяцями, бактерії проникають під неї, і результат лікування каналів може бути втрачено.

Візит
Тимчасова пломба: кілька днів чи тижнів
Наступний візит вчасно
Візит
Тимчасову пломбу носять тижнями і місяцями: вона вимивається, бактерії проникають під неї
Результат лікування каналів може бути втрачено
ФотополімернаСклоіономернаТимчасова
Що цеКомпозит: смола з дрібними частинками скла чи кераміки, твердіє під світлом лампиЦемент, який хімічно зчіплюється із зубом і поступово виділяє фторМ'який матеріал на короткий строк
Сильна сторонаТочно відтворює форму і колір зубаЗахищає тканини поруч від карієсу, менш чутлива до вологиЗакриває зуб між візитами
Слабке місцеВелика пломба в зубі з тонкими стінками ризикує його розколотиМенш міцна і менш естетична, ніж композитЗ часом вимивається
Де ставлятьПередні зуби, жувальні з невеликими й середніми порожнинамиМолочні зуби, біля ясен, при високому ризику карієсу, як прокладкаМіж візитами при лікуванні каналів, для перевірки реакції нерва

Вкладки і накладки

Що таке вкладка в стоматології? Це реставрація, яку виготовляють поза ротом пацієнта - у лабораторії за відбитком або цифровим скануванням - і потім фіксують у зубі спеціальним цементом. Її ще називають керамічна пломба, хоча технічно це вже окрема конструкція. Керамічна вкладка на зуб потрібна, коли порожнина велика, стінки зуба тонкі, а звичайна пломба такого розміру з часом "розпирала" б зуб і могла б його розколоти. Якщо вкладка перекриває жувальні горбики, її називають накладкою.

Пломба

Жувальний зуб у розрізі з невеликою пломбою в центрі жувальної поверхні

Вкладка

Жувальний зуб у розрізі з керамічною вкладкою всередині коронки

Накладка

Жувальний зуб у розрізі з накладкою, що перекриває жувальний горб

Коронка

Жувальний зуб у розрізі під коронкою, обточений зуб показано пунктиром

Жувальний зуб у розрізі, вигляд збоку: золотистим показано, яку частину зуба замінює реставрація; пунктир під коронкою - обточений зуб

Керамічні вкладки не змінюють колір, не усаджуються при затвердінні, як композит, точно відтворюють анатомію і довго служать. Їх розглядають як золоту середину між великою пломбою і коронкою: вони зберігають більше власних тканин зуба, ніж обточування під коронку.

  • Не змінюють колір
  • Не усаджуються
  • Точно відтворюють анатомію
  • Довго служать
  • Зберігають більше тканин, ніж коронка

Виготовлення вкладки зазвичай займає два візити. На першому лікар лікує зуб, формує порожнину, знімає відбиток або сканує зуби і ставить тимчасову пломбу. На другому примірює готову конструкцію, перевіряє прилягання і контакт із зубами та фіксує її. Між візитами варто берегти тимчасову реставрацію і не жувати тверде на цьому боці.

Перший візит

Лікування зуба, формування порожнини, відбиток або сканування, тимчасова пломба.

Між візитами не жувати тверде на цьому боці

Другий візит

Примірка готової конструкції, перевірка прилягання і контакту із зубами, фіксація.

Що буде, якщо обрати не ту пломбу

Велика композитна пломба у зубі з тонкими стінками ризикує розколоти його: тріщина може пройти через корінь, і такий зуб уже не врятувати. Пломба з неякісним прилеганням пропускає бактерії, під нею розвивається вторинний карієс, а потім і пульпіт, причому під пломбою його довго не видно. Пломба без правильного контакту з сусіднім зубом призводить до застрягання їжі, запалення ясен і карієсу на сусідньому зубі. Тому вибір матеріалу - це рішення лікаря після огляду, а не лише питання ціни.

Нижній жувальний зуб зі старою пломбою і вторинним карієсом по її краях
Велика композитна пломба в зубі з тонкими стінками→Тріщина проходить через корінь→Зуб уже не врятувати
Неякісне прилягання пломби→Під нею розвивається вторинний карієс→Пульпіт, якого довго не видно
Немає контакту з сусіднім зубом→Застрягає їжа, запалюються ясна→Карієс на сусідньому зубі

Пломбування в Krauss Dental

Усі основні види пломб для зубів у клініці є: світлові композити, ціна яких залежить від глибини карієсу, склоіономерні цементи, зокрема для молочних зубів, і тимчасові лікувальні пломби. Як проходить лікування і скільки коштує пломба на зуб, описано на сторінці лікування карієсу. Перед пломбуванням лікар знеболює зуб, повністю видаляє уражені тканини, за потреби накладає ізолюючу прокладку, а після пломбування перевіряє прикус і полірує реставрацію, щоб на ній не затримувався наліт. Для великих порожнин є керамічна накладка E.max із дисилікату літію - міцної склокераміки, яку виготовляють у лабораторії. Для передніх зубів, де важлива естетика, підходить художня реставрація зубів.

  1. 1Знеболення зуба
  2. 2Повне видалення уражених тканин
  3. 3Ізолююча прокладка, за потреби
  4. 4Пломбування
  5. 5Перевірка прикусу і полірування
Наталія Черемис, терапевт, ендодонтист Krauss Dental

Наталія Черемис

Терапевт, ендодонтист

Лікар вищої категорії, практикує з 1992 року. Глибокий карієс, пульпіт, повторні запалення, естетична реставрація.

Терапевтичне лікування і пломбування у клініці проводять, зокрема, Наталія Черемис, яка спеціалізується на прямій реставрації жувальних і фронтальних зубів, і Ангеліна Арабинська.

Велика пломба чи вкладка?

На консультації лікар оцінить стінки зуба і пояснить, що надійніше у вашому випадку.

Записатися на консультацію
або 050 206 13 00

Матеріал має ознайомчий характер і не замінює консультацію лікаря. Діагноз і план лікування визначає стоматолог після огляду.

Вартість пломб і вкладок

ПослугаЦіна, грн
Тимчасова лікувальна пломба250
Пломба із склоіономерного цементу Fuji1 600
Пломба, початковий карієс2 600
Пломба, середній карієс3 050
Пломба, глибокий карієс3 200
Керамічна накладка E-max8 500
Зняття амальгамової пломби350

Ціни за прайсом клініки станом на 23.10.2026. Вид пломби і точну вартість лікар визначає після огляду. Телефон для запису: 050 206 13 00. Детальніше про ціноутворення, тобто що входить у вартість і від чого вона залежить, - на сторінці послуги лікування карієсу.

Джерела

  1. Opdam NJ, van de Sande FH, Bronkhorst E et al. Longevity of posterior composite restorations: a systematic review and meta-analysis. J Dent Res. 2014. doi:10.1177/0022034514544217
  2. Clinical longevity of direct and indirect posterior resin composite restorations: An updated systematic review and meta-analysis. Dent Mater. 2023. doi:10.1016/j.dental.2023.10.009
  3. Frencken JE, Peters MC, Manton DJ et al. Minimal intervention dentistry for managing dental caries - a review: report of a FDI task group. Int Dent J. 2012. doi:10.1111/idj.12007

Зображення в статті: композитна пломба поруч зі старою металевою - Daschan Dingdou, CC0, Wikimedia Commons; стара пломба з вторинним карієсом - Albert, CC BY-SA 3.0, Wikimedia Commons.

Поширені запитання

Скільки служить фотополімерна пломба?

Зазвичай багато років, але строк залежить від розміру пломби, гігієни, харчування і того, чи стискаєте ви зуби.

Чи треба міняти старі металеві пломби?

Якщо пломба ціла і під нею немає карієсу, міняти її лише через колір не обов'язково. Якщо є щілини, тріщини чи потемніння зуба навколо, заміна потрібна.

Чим вкладка краща за пломбу?

Вона точніше відтворює форму зуба, не усаджується і краще зміцнює зуб із тонкими стінками.

Потемніла стара пломба, відколовся шматочок зуба або застрягає їжа?

Запишіться в Krauss Dental, лікар оцінить реставрацію і запропонує оптимальний варіант.

Записатися на консультацію

АВТОР СТАТТІ

ЧЕРЕМИС Наталія Миколаївна
ЧЕРЕМИС Наталія Миколаївна
ЧЕРЕМИС Наталія Миколаївна
Терапевт, ендодонтист

Понад 30 років практики. Спеціалізується на лікуванні карієсу, складних терапевтичних випадках, збереженні власних зубів та акуратній роботі з тканинами.

персональна сторінка лікаря