Нужна ли пломба и когда её нужно менять

Когда без пломбы можно обойтись

Ответ на вопрос, нужна ли пломба, зависит от стадии кариеса. В самом начале на эмали появляется белое матовое пятно: минералы уже вымываются, но поверхность цела. На этой стадии мы можем остановить процесс без сверления: покрыть зуб препаратами фтора или провести ICON-терапию, когда пятно пропитывают специальной смолой. Важно лишь вовремя его заметить, а для этого нужен осмотр.

Когда же в зубе уже есть полость, пусть даже маленькая, без пломбы не обойтись. Бактерии в ней недоступны для щётки, а дентин, то есть ткань под эмалью, мягче и разрушается быстрее. Маленькая дырка со временем может превратиться в глубокий кариес, а дальше в пульпит (воспаление нерва), который лечат уже через каналы и значительно дороже.

Два коренных зуба в разрезе: слева белое пятно на эмали без полости, справа полость, прошедшая сквозь эмаль в дентин

Срок службы пломбы

Сколько прослужит пломба, наперёд не скажет ни один врач, и мы тоже. Согласно метаанализу 12 исследований, где композитные пломбы на жевательных зубах наблюдали не менее 5 лет, из 2 816 пломб за это время вышли из строя 569, чаще всего из-за кариеса и перелома. Риск был выше у людей, склонных к кариесу, и при большем количестве восстановленных поверхностей зуба. В нашей практике на срок влияют также гигиена, количество сладкого, сжатие и скрежет зубов, привычка грызть твёрдое.

Сколько держится пломба на зубе у конкретного человека, видно только на регулярных осмотрах. Поэтому раз в полгода мы проверяем, нет ли щелей, сколов и вторичного кариеса, то есть нового кариеса под пломбой или рядом с ней.

Признаки, что пломбу пора заменить

Когда менять пломбу, подсказывают такие признаки. Пломба треснула, откололась или выпала частично. Между пломбой и зубом появилась тёмная полоска или щель, в которую застревает нить. Зуб вокруг пломбы потемнел или стал чувствительным к холодному и сладкому. Между зубами застревает еда, хотя раньше такого не было. Пломба выступает над зубом или мешает смыкать челюсти. Появился неприятный привкус или запах от зуба. На снимке виден кариес под пломбой.

Коренной зуб в разрезе: старая пломба с трещиной, щелью по краю и вторичным кариесом под ней

• Пломба треснула, откололась или выпала частично
• Тёмная полоска или щель между пломбой и зубом
• Зуб вокруг пломбы потемнел или реагирует на холодное и сладкое
• Между зубами застревает еда
• Пломба выступает или мешает смыкать челюсти
• Неприятный привкус или запах от зуба
• Кариес под пломбой на снимке

1. Снятьстарую пломбу
2. Проверитьткани под ней
3. Убратькариес, если он есть
4. Восстановитьзуб пломбой, вкладкой или коронкой

Выпала пломба: что делать

Пломба может выпасть из-за вторичного кариеса под ней, трещины зуба, чрезмерной нагрузки или если она была поставлена давно. Прежде всего - не откладывать визит. Открытая полость быстро забивается пищей, бактерии разрушают незащищённый дентин, а острые края травмируют язык и щёку.

Что делать, если выпала пломба, пока вы ждёте визита? Аккуратно прополощите рот тёплой водой, чистите зубы как обычно, не жуйте на этой стороне, избегайте очень холодного, горячего и сладкого. Не пытайтесь заклеить дырку жвачкой, воском или клеем и не вставляйте пломбу обратно. Если пломба выпала вместе с кусочком зуба или зуб болит, обратитесь к стоматологу в тот же или на следующий день.

Временная пломба: сколько держится

Временную пломбу ставят между этапами лечения, например при лечении корневых каналов. Сколько держится временная пломба? Она рассчитана на несколько дней или недель, до следующего визита. Точный срок зависит от материала, но со временем она стирается и пропускает бактерии. Если носить её месяцами, инфекция возвращается в каналы, и лечение приходится повторять. Если временная пломба частично выпала, просто позвоните нам.

Боль после лечения: норма или нет

После пломбы зуб болит у многих людей: несколько дней лёгкая чувствительность к холодному или при надкусывании - нормальная реакция, особенно после глубокого кариеса. Она постепенно ослабевает.

Но если зуб после пломбы болит сильно, боль самопроизвольная, ночная, пульсирующая, усиливается от горячего или не проходит дольше недели, это может быть признаком воспаления нерва. Боль при надкусывании бывает, когда пломба немного завышена: её легко подшлифовать за несколько минут. В обоих случаях нужно вернуться к врачу, а не терпеть.

Замена и восстановление пломб в Krauss Dental

Мы в Krauss Dental осматриваем старую пломбу, при необходимости делаем снимок и объясняем, что лучше: отремонтировать пломбу, заменить её или восстановить зуб вкладкой. В нашей практике решение зависит не от возраста пломбы, а от того, что видно на осмотре и на снимке. Замену пломб у нас проводит, в частности, Наталья Черемис, терапевт-эндодонтист высшей категории, которая практикует с 1992 года. Как проходит лечение кариеса и сколько стоит замена пломбы зуба в вашей ситуации, можно узнать на странице лечение кариеса. Для передних зубов, где важна эстетика, подходит реставрация зубов фотополимерными материалами, а для начальных пятен без полости - ICON-терапия.

Стоимость

Цены актуальны на 27.10.2026. Окончательную стоимость мы называем после осмотра. Телефон для записи: 050 206 13 00. Подробнее о ценообразовании, то есть о том, что входит в стоимость и от чего она зависит, - на странице услуги лечение кариеса.