Ортодонтичні мікроімпланти у Києві
Ортодонтичні мікроімпланти — маленькі титанові гвинти, які тимчасово встановлюють у кістку щелепи як нерухому опору для переміщення зубів брекетами або елайнерами. Вони дозволяють зрушити зуби туди, куди інакше довелося б тягнути їх за рахунок інших зубів, і часто допомагають уникнути видалення. У Krauss Dental у Києві встановлення мікроімпланту коштує 4 700 грн.
Що таке мікроімпланти в ортодонтії
Мікроімплант — гвинт діаметром зазвичай 1,5–2 мм і довжиною кілька міліметрів із головкою, до якої кріплять пружини, ланцюжки чи елементи апарата. На відміну від зубного імпланта, він не зростається з кісткою: його тримає механічна фіксація, тому після завершення етапу лікування мікроімплант легко викручують.
В ортодонтії є закон дії і протидії: коли дуга тягне один зуб, сусідні зуби отримують зворотне навантаження і теж зміщуються. Ортодонтичні мікроімпланти вирішують цю проблему — вони стають «якорем», який не рухається. Тому такий пристрій називають тимчасовою скелетною опорою.
Коли потрібні мікроімпланти для брекетів
Мікроімпланти для брекетів застосовують, коли потрібно відвести передні зуби назад після видалення або при їх виступанні; перемістити жувальні зуби назад (дисталізація) без видалення; випрямити нахилені зуби перед протезуванням; висунути або занурити окремі зуби; скоригувати відкритий прикус; використовувати апарати для розширення піднебіння з опорою на кістку в дорослих. Рішення про мікроімпланти ортодонт приймає під час планування.
Мікроімпланти чи традиційна опора
| Параметр | Мікроімплант | Опора на зуби або позаротові апарати |
|---|---|---|
| Стабільність опори | Нерухома | Опорні зуби частково зміщуються |
| Участь пацієнта | Не потрібна | Позаротові апарати потрібно носити щодня |
| Можливість уникнути видалення | Часто так | Обмежена |
| Встановлення | Коротка процедура під місцевою анестезією | Без хірургії |
| Ціна в Krauss Dental | 4 700 грн за мікроімплант | — |
Мікроімпланти не завжди потрібні: у багатьох випадках достатньо звичайних брекетів. Але при складних переміщеннях вони роблять лікування передбачуванішим.
Коли потрібне інше лікування
Якщо в дитини ще ростуть щелепи, частину проблем вирішують функціональними та розширювальними апаратами, а мікроімпланти потрібні рідше. Коли переміщення зубів невелике, їх можна вирівняти лікуванням елайнерами без додаткової опори. Загальний план вирівнювання складає ортодонт у розділі ортодонтії.
Ортодонтичні мікроімпланти відкладають, якщо в ділянці встановлення є гостре запалення ясен, при недостатній гігієні порожнини рота або загальних захворюваннях, які порушують загоєння кістки. Спершу усувають ці проблеми, а потім повертаються до плану з опорою на мікроімпланти.
Результат
Зуби зміщуються в запланованому напрямку без побічного руху сусідніх.
Місце для вирівнювання часто вдається отримати без видалення здорових зубів.
Опора не залежить від того, чи носить пацієнт додаткові апарати.
Стають можливими переміщення, які важко виконати звичайними брекетами.
Мікроімпланти в ортодонтії: ціна і що на неї впливає
Мікроімпланти в ортодонтії: ціна в Krauss Dental — 4 700 грн за одиницю, а кількість визначає план лікування: іноді достатньо одного, іноді потрібно два-чотири. Вартість брекет-системи і контрольних візитів рахується окремо. Остаточний кошторис ортодонт озвучує після діагностики.
Вартість мікроімплантів
Встановлення одного ортодонтичного мікроімпланту як тимчасової опори.
Огляд, оцінка прикусу і пояснення плану лікування.
Як встановлюють мікроімплант
Ортодонт визначає, де потрібна опора, і оцінює кістку на знімку.
Ділянку знеболюють місцевою анестезією.
Мікроімплант вкручують крізь ясна в кістку між коренями зубів або в піднебіння.
До головки кріплять пружину, ланцюжок або елемент апарата.
Після завершення етапу гвинт викручують, ранка загоюється за кілька днів.
Скільки часу займає процедура
Встановлення одного мікроімпланту зазвичай займає кілька хвилин. Навантажувати його можна одразу або через короткий час — за рішенням лікаря. Мікроімплант залишається в роті стільки, скільки триває потрібний етап переміщення, зазвичай кілька місяців.
Що буде, якщо обійтися без опори
Опорні зуби рухаються разом з тими, що переміщують.
Щоб звільнити місце, іноді доводиться видаляти премоляри.
Без стабільної опори складні переміщення займають більше часу.
Деякі проблеми прикусу вдається виправити лише частково.
Мікроімпланти в ортодонтії: чи боляче
Встановлення проводять під місцевою анестезією, тому під час процедури пацієнт відчуває лише тиск. Кілька днів після цього ясна навколо головки можуть бути чутливими, а язик звикає до нового елемента. Важливо ретельно чистити ділянку мікроімпланту м'якою щіткою й полоскати рот, щоб навколо нього не розвинулось запалення — саме запалення найчастіше призводить до розхитування гвинта. Ортодонтичне лікування в клініці планує ортодонт Катерина Ейсмонт, яка працює з брекетами, елайнерами й апаратами та проходила навчання з дисталізації і апаратів для розширення піднебінного шва. Мікроімпланти поєднують, зокрема, з металевими брекетами.
Поширені запитання
Джерела
- Papageorgiou SN, Zogakis IP, Papadopoulos MA. Failure rates and associated risk factors of orthodontic miniscrew implants: a meta-analysis. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2012. doi.org/10.1016/j.ajodo.2012.05.016
- Alharbi F, Almuzian M, Bearn D. Miniscrews failure rate in orthodontics: systematic review and meta-analysis. Eur J Orthod. 2018. doi.org/10.1093/ejo/cjx093
- Antoszewska-Smith J, Sarul M, Łyczek J, Konopka T, Kawala B. Effectiveness of orthodontic miniscrew implants in anchorage reinforcement during en-masse retraction: A systematic review and meta-analysis. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2017. doi.org/10.1016/j.ajodo.2016.08.029
- Dalessandri D, Salgarello S, Dalessandri M, Lazzaroni E, Piancino M, Paganelli C, Maiorana C, Santoro F. Determinants for success rates of temporary anchorage devices in orthodontics: a meta-analysis (n > 50). Eur J Orthod. 2014. doi.org/10.1093/ejo/cjt049
