Дитяча ортодонтія виправляє прикус і положення зубів у період, коли щелепи ще ростуть, тому лікування можна спрямувати не лише на зуби, а й на розвиток щелеп. Для цього використовують знімні й незнімні ортодонтичні апарати. У Krauss Dental у Києві двощелепний апарат Twin block коштує 9 800 грн, апарат Андрезена-Гойпля — 7 000 грн, space-maintainer для збереження місця — 3 800 грн, а консультація ортодонта — 250 грн.

У дитинстві й підлітковому віці кістки щелеп активно ростуть і змінюються. Ортодонт може використати цей ріст: стимулювати розвиток недорозвиненої нижньої щелепи, скоригувати положення язика і губ, зберегти місце для постійних зубів. Тому лікування прикусу у дітей часто називають раннім або функціональним — воно усуває причину проблеми, а не лише вирівнює зуби.
Функціональні апарати працюють за рахунок м'язів: вони утримують нижню щелепу в правильнішому положенні, і під дією власних м'язів дитини щелепи поступово адаптуються. Незнімні ортодонтичні апарати фіксують на зубах, вони працюють постійно і не залежать від того, чи носить дитина конструкцію.
Звернутися до ортодонта варто, якщо в дитини верхні передні зуби сильно виступають уперед, нижня щелепа відстає в розвитку, є глибокий або відкритий прикус, перехресне змикання, дитина дихає ротом, має шкідливі звички (смоктання пальця, прокладання язика між зубами), а також при ранній втраті молочних зубів. Консультація дитячого ортодонта допомагає визначити, чи потрібне лікування зараз або краще дочекатися певного віку.
| Апарат | Як працює | Коли застосовують | Ціна в Krauss Dental |
|---|---|---|---|
| Twin block | Два знімні блоки, що утримують нижню щелепу висунутою | Недорозвинена нижня щелепа, дистальний прикус | 9 800 грн |
| Андрезена-Гойпля | Знімний моноблок-активатор | Функціональна корекція прикусу | 7 000 грн |
| Space-maintainer | Незнімний утримувач місця | Рання втрата молочного зуба | 3 800 грн |
| Язичний піднебінний бюгель | Незнімна дуга по піднебінню | Утримання положення жувальних зубів | 6 000 грн |
| Апарат-протез для дітей | Замінює відсутні зуби | Втрата кількох молочних зубів | 4 550 грн |
Апарат твін блок (ортодонтія називає його так за двома окремими блоками) складається з двох пластинок — на верхню і нижню щелепу — з похилими площинами, які змушують дитину тримати нижню щелепу висунутою. Апарат Андрезена — Гойпля — моноблок на обидві щелепи, який активує м'язи й направляє ріст.
Якщо кісткові проблеми вже виправлені або їх немає, а залишилася лише нерівність зубів, підліткам ставлять брекети, наприклад металеві брекети. При вузькій верхній щелепі потрібні розширювальні апарати. Загальний підхід до вирівнювання в різному віці описано в розділі ортодонтії.
Апарати спрямовують ріст щелеп у правильному напрямку.
Зменшується виступання верхніх зубів, змикання стає рівномірним.
Постійні зуби прорізуються на своє місце, без скупченості.
Після раннього етапу брекети в підлітковому віці можуть бути коротшими або не знадобитися.
Ціна залежить від виду апарата і кількості етапів. Функціональні апарати виготовляють індивідуально за відбитками. Окремо оплачуються консультація ортодонта (250 грн), контрольні прийоми і за потреби ремонт апарата (880 грн). Повний план і кошторис ортодонт озвучує батькам до початку лікування.
Двощелепний знімний функціональний апарат.
Знімний функціональний апарат-моноблок.
Незнімний утримувач місця після ранньої втрати молочного зуба.
Конструкція, що замінює відсутні молочні зуби.
Ортодонт оглядає дитину, оцінює прикус, дихання, звички і стадію росту.
Знімають відбитки або сканують зуби, за потреби призначають знімки.
Конструкцію роблять індивідуально за моделями щелеп.
Лікар припасовує апарат і пояснює дитині та батькам, як його носити й доглядати.
На регулярних візитах ортодонт активує апарат і оцінює динаміку.
Лікування функціональними апаратами зазвичай триває від кількох місяців до року-півтора, залежно від проблеми і того, наскільки дитина дотримується режиму носіння. Знімні апарати носять більшу частину доби, зокрема вночі. Space-maintainer залишають до прорізування постійного зуба.
Після завершення росту змінити розміри щелеп значно складніше.
Зуби, що виступають, частіше травмуються при падіннях.
Без збереженого місця постійні зуби прорізуються нерівно.
Дорослим може знадобитися тривале ортодонтичне, а іноді й хірургічне лікування.
Дітей і підлітків у клініці лікує ортодонт Катерина Ейсмонт. Вона працює з порушеннями росту і розвитку щелеп, використовує знімні апарати (двощелепний блоковий апарат, моноблок-активатор, апарат-протез) і незнімні ортодонтичні апарати — язичний піднебінний бюгель, space-maintainer та розширювальні конструкції. Під час носіння апаратів дитині важлива ретельна гігієна; для профілактики карієсу жувальних зубів корисна герметизація фісур.
Перший профілактичний огляд в ортодонта зазвичай радять близько 7 років, коли прорізуються перші постійні зуби, а раніше — якщо проблема помітна: нижня щелепа виступає, зуби не змикаються, дитина постійно дихає ротом. З якого віку клініка приймає дітей, уточнюйте телефоном під час запису.
Знімні апарати працюють лише тоді, коли їх носять стільки, скільки призначив ортодонт. Допомагають зрозумілий графік, нагадування і підтримка батьків; перші дні дитина може шепелявити, але мовлення швидко відновлюється. Якщо носити знімний апарат не вдається, ортодонт може розглянути незнімний варіант.