Видалення молочного зуба потрібне, коли він заважає прорізуванню постійного, зруйнований карієсом так, що його не можна вилікувати, або став джерелом запалення. Процедура проходить під місцевою анестезією і зазвичай займає кілька хвилин. У Krauss Dental у Києві видалення молочного зуба коштує 570 грн, а якщо зуб видалено передчасно, ортодонт може встановити утримувач місця — 3 800 грн.

У нормі молочний зуб розсмоктує свої корені і випадає сам, коли під ним формується постійний. Втручання лікаря потрібне, якщо постійний зуб уже прорізується, а молочний стоїть міцно і заважає йому; зуб зруйнований карієсом і не підлягає лікуванню; біля кореня є запалення, нориця чи кіста; зуб зламано внаслідок травми; залишився корінь молочного зуба після того, як коронка відламалася.
Видалення молочного зуба у дітей завжди планують з урахуванням віку і стану постійного зуба під ним. Іноді лікар рекомендує зачекати і лише спостерігати, а іноді — не відкладати, щоб запалення не пошкодило зачаток.
Зберегти зуб завжди краще, якщо це можливо. Карієс молочного зуба лікують пломбою — наприклад, склоіономерною, яка виділяє фтор. Якщо запалення поширилося на корені, рішення приймають індивідуально. Про лікування карієсу і профілактичну герметизацію фісур можна прочитати на окремих сторінках.
| Ситуація | Що відбувається | Що робити далі |
|---|---|---|
| Фізіологічна зміна | Постійний зуб уже прорізується | Видалення, спостереження за прорізуванням |
| Зуб заважає постійному | Постійний росте за молочним | Видалення, щоб постійний зайняв місце |
| Передчасне видалення молочних зубів | Зуб видалено за роки до зміни | Утримувач місця за рекомендацією ортодонта |
| Залишився корінь | Коронка відламалася | Видалення кореня, щоб не було запалення |
Передчасне видалення молочних зубів, особливо жувальних, може призвести до того, що сусідні зуби зсунуться, і постійному не вистачить місця. Тому ортодонт оцінює, чи потрібен утримувач місця.
Якщо після видалення потрібно зберегти місце, дитину консультує ортодонт — докладніше в розділі ортодонтії. Якщо запалення поширилося на м'які тканини і з'явився набряк щоки, спершу надають невідкладну допомогу. Загальні відомості про хірургічні процедури — у розділі хірургічної стоматології.
Молочний зуб більше не заважає.
Зникає ризик для зачатка постійного зуба.
Зуб, який болів, видалено.
За потреби утримувач місця зберігає простір для постійного зуба.
Видалення молочного зуба: ціна в Krauss Dental — 570 грн. Складне видалення молочного зуба, наприклад коли залишився лише корінь, оплачується за тією ж позицією прайсу. Видалення переднього молочного зуба і жувального коштує однаково. Якщо після видалення потрібен утримувач місця, апарат Space-maintainer коштує 3 800 грн.
Видалення молочного зуба під місцевою анестезією.
Незнімний апарат, що зберігає місце для постійного зуба.
Лікар спокійно розмовляє з дитиною і пояснює, що відбуватиметься.
Оцінює зуб, ясна, за потреби робить знімок.
Спершу наносять аплікаційний гель, потім проводять місцеву анестезію.
Зуб акуратно видаляють, лунку накривають марлевим тампоном.
Батькам пояснюють, як доглядати за ділянкою.
Саме видалення молочного зуба займає кілька хвилин, увесь візит — близько пів години. Лунка загоюється за кілька днів; невелика чутливість ясен у перший день — нормальна реакція. Постійний зуб, якщо він уже під ясною, прорізується протягом кількох тижнів чи місяців.
Він прорізується позаду або збоку від молочного.
Інфекція від кореня може пошкодити постійний зуб.
Запалення переходить на ясна і м'які тканини.
Зуби змикаються неправильно.
Зміна зубів зазвичай починається у 6–7 років з нижніх центральних різців і завершується приблизно до 12–13 років, коли випадають молочні ікла та моляри. Строки індивідуальні: різниця в рік-півтора в той чи інший бік — варіант норми. Приводом звернутися до стоматолога є ситуація, коли постійний зуб прорізується, а молочний на його місці ще міцно тримається, або коли між випадінням молочного і появою постійного минає багато місяців. У такому разі лікар може призначити знімок, щоб перевірити наявність і положення зачатка.
Щоб візит пройшов спокійно, не лякайте дитину і не обіцяйте, що «взагалі не буде боляче» — краще сказати, що лікар подивиться зубик. Рекомендації після видалення молочного зуба прості: тримати тампон 15–20 хвилин, не їсти 2 години, у день видалення не полоскати рот і не гріти щоку, не торкатися лунки язиком чи пальцями. Чистити зуби можна того ж вечора, оминаючи ранку. Видалення молочних зубів у клініці виконує хірург Павло Курочкін.