Синус-ліфтинг у Києві
Синус-ліфтинг — операція, під час якої піднімають дно верхньощелепної (гайморової) пазухи і заповнюють простір під ним кістковим матеріалом, щоб збільшити висоту кістки для імплантів у бічних ділянках верхньої щелепи. Без неї встановити імплант замість верхніх жувальних зубів часто неможливо. У Krauss Dental у Києві закритий синус-ліфтинг коштує 17 000 грн, відкритий — 17 500 грн (I категорія) або 20 500 грн (II категорія).
Що таке синус-ліфтинг
Над коренями верхніх премолярів і молярів розташована верхньощелепна пазуха — порожнина з повітрям, вистелена тонкою слизовою оболонкою. Після втрати зуба кістка під пазухою поступово стоншується, а пазуха ніби «опускається». Залишається лише кілька міліметрів кістки, яких недостатньо для імпланта.
Синус-ліфтинг (синусліфтинг, sinus lift) в стоматології — це процедура, під час якої хірург обережно відшаровує і піднімає слизову пазухи, а утворений простір заповнює кістковим матеріалом. Через кілька місяців матеріал заміщується власною кісткою, і висоти вистачає для надійного імпланта.
Коли потрібна операція синус-ліфтинг
Операцію рекомендують, якщо висота кістки під пазухою замала для імпланта потрібної довжини; бічні верхні зуби втрачено давно; кістка зменшилася після запалення чи видалення; пазуха має великий об'єм і низько опущене дно. Обов'язкова умова — здорова пазуха: при гострому гаймориті, поліпах чи кістах спершу потрібне лікування в ЛОР-лікаря. Рішення приймають після об'ємного дослідження кістки, яке призначає хірург.
Відкритий і закритий синус-ліфтинг
| Параметр | Закритий | Відкритий |
|---|---|---|
| Доступ | Через лунку під імплант | Через «віконце» в бічній стінці щелепи |
| Коли застосовують | Кістки не вистачає небагато | Кістки дуже мало |
| Імплант | Часто встановлюють одночасно | Одночасно або після загоєння |
| Травматичність | Менша | Більша |
| Ціна в Krauss Dental | 17 000 грн | 17 500–20 500 грн |
Закритий синус-ліфтинг — щадний метод, який підходить, коли під пазухою залишилося кілька міліметрів власної кістки: пазуху піднімають через той самий отвір, у який потім вкручують імплант. Відкритий потрібен, коли дефіцит кістки значний і потрібно внести більше матеріалу.
Коли потрібне інше рішення
Якщо кістки вистачає або можна встановити короткий імплант, синус-ліфтинг не потрібен — тоді проводять звичайну імплантацію зубів. Коли бракує ширини, а не висоти кістки, застосовують кісткову пластику гребеня. При протипоказаннях до хірургії розглядають знімні або незнімні протези на власних зубах.
Результат
Можна встановити імплант потрібної довжини.
Верхні бічні зуби замінюють імплантами з коронками.
Імплант стабільно тримається в новій кістці.
Слизова пазухи залишається цілою, пазуха функціонує нормально.
Синус-ліфтинг: ціна і від чого вона залежить
Вартість визначає методика і складність: закритий синус-ліфтинг коштує 17 000 грн, відкритий синус-ліфтинг: ціна — 17 500 грн для I категорії і 20 500 грн для II категорії. До операції додаються кістковий матеріал, мембрана і вартість імпланта — наприклад, Straumann BLT коштує 27 000 грн, NeoBiotech — 11 500 грн. Повний кошторис хірург складає після діагностики.
Вартість синус-ліфтингу
Підняття дна пазухи через лунку під імплант.
Підняття дна пазухи через бічний доступ.
Складніший випадок із великим дефіцитом кістки.
Як проходить процедура синус-ліфтинг
Хірург оцінює висоту кістки і стан пазухи.
Операцію проводять під місцевою анестезією.
При закритому методі — через лунку під імплант, при відкритому — через невелике вікно в бічній стінці.
Хірург обережно відшаровує і піднімає слизову пазухи.
Простір заповнюють кістковим матеріалом, за потреби встановлюють імплант.
Рану зашивають, через кілька місяців переходять до наступного етапу.
Скільки триває лікування
Закритий синус-ліфтинг зазвичай займає до години разом з імплантацією. Відкритий триває довше. Загоєння і формування кістки займає кілька місяців, після чого встановлюють імплант або переходять до протезування.
Що буде, якщо не нарощувати кістку
Імплант не буде стабільним у тонкій кістці.
Імплант без достатньої кістки може проникнути в пазуху.
Кістка продовжує зменшуватися, дефект стає більшим.
Залишаються лише знімні рішення для бічних зубів.
Синус-ліфтинг: ускладнення і відновлення
Серед можливих ускладнень — перфорація слизової пазухи під час операції, набряк, носова кровотеча в перші дні, запалення в зоні операції. Ризик знижують планування і дотримання рекомендацій: у перші тижні не сякатися з силою, не нирятися, не літати літаком без дозволу лікаря, чхати з відкритим ротом, не курити. Синус-ліфтинг проводить хірург-імплантолог Павло Курочкін, у практиці якого є закритий і відкритий синус-ліфтинг, кісткова пластика та робота з кістковими матеріалами і мембранами.
Як підготуватися до операції
Перед втручанням варто пролікувати карієс і запалення ясен, пройти професійну чистку і повідомити лікаря про всі ліки, які ви приймаєте, особливо ті, що впливають на згортання крові. Курцям радять відмовитися від сигарет хоча б на кілька тижнів до і після операції, бо куріння погіршує кровопостачання і загоєння кістки. У день процедури бажано легко поснідати і взяти з собою супровід, якщо ви хвилюєтеся.
Поширені запитання
Джерела
- Raghoebar GM, Onclin P, Boven GC, Vissink A, Meijer HJA. Long-term effectiveness of maxillary sinus floor augmentation: A systematic review and meta-analysis. J Clin Periodontol. 2019. doi.org/10.1111/jcpe.13055
- Lundgren S, Cricchio G, Hallman M, Jungner M, Rasmusson L, Sennerby L. Sinus floor elevation procedures to enable implant placement and integration: techniques, biological aspects and clinical outcomes. Periodontol 2000. 2017. doi.org/10.1111/prd.12165
- Stacchi C, Andolsek F, Berton F, Perinetti G, Navarra CO, Di Lenarda R. Intraoperative Complications During Sinus Floor Elevation with Lateral Approach: A Systematic Review. Int J Oral Maxillofac Implants. 2017. doi.org/10.11607/jomi.4884
- Pjetursson BE, Lang NP. Sinus floor elevation utilizing the transalveolar approach. Periodontol 2000. 2014. doi.org/10.1111/prd.12043
