Імплантація All on 4 у Києві
Імплантація All on 4 відновлює всі зуби на щелепі за допомогою чотирьох імплантів. Два передні імпланти стоять прямо, два задні хірург встановлює під кутом. Так вони обходять пазуху на верхній щелепі і нерв на нижній. На імплантах фіксують незнімний протез, який замінює весь зубний ряд.
Що таке All-on-4
Методику розробили наприкінці 1990-х років для людей, які втратили всі зуби або от-от їх втратять. Головна ідея проста: не ставити імплант на місце кожного зуба, а розподілити навантаження на чотири надійні опори. Протез з'єднує їх у жорстку конструкцію, тому жування припадає на всю дугу.
Задні імпланти нахиляють приблизно на 30-45 градусів. Похилий імплант довший і спирається на щільнішу кістку в передній ділянці щелепи. Тому all on 4 імплантація зубів у багатьох випадках обходиться без нарощування кістки там, де вона вже зменшилася. Остаточно це видно лише на комп'ютерній томографії.
Імплантація під ключ all on 4 охоплює весь шлях лікування. Діагностика, план, операція, тимчасовий протез і постійна конструкція йдуть одним маршрутом під контролем тих самих лікарів.
Кому підходить імплантація зубів all on 4
Методику обирають, коли зубів на щелепі вже немає або ті, що залишилися, не варто зберігати. Найчастіше це люди з такими ситуаціями:
- зуби хитаються через пародонтит, і лікування вже не дає результату;
- більшість зубів зруйновані або мають пломби, коронки чи мости, які постійно ламаються;
- повний знімний протез натирає, погано тримається і заважає говорити;
- кістка в бічних ділянках щелепи зменшилася, і звичайних імплантів там не встановити;
- хочеться повернути зуби, які не треба знімати на ніч.
Імплантація всіх зубів за технологією all on 4 потребує достатньої кількості кістки хоча б у передній частині щелепи. Протипоказання перевіряють ще на консультації. Це некомпенсований цукровий діабет, тяжкі захворювання крові, променева терапія в ділянці щелеп і прийом деяких препаратів для кісток. Курцям лікар окремо пояснює, як цигарки впливають на приживлення.
All-on-4, All-on-6 і повний знімний протез
Імплантація зубів all-on-4 не єдиний спосіб відновити всю щелепу. Різниця між варіантами видна з таблиці.
| Параметр | All-on-4 | All-on-6 | Повний знімний протез |
|---|---|---|---|
| Кількість імплантів | 4 | 6 | Без імплантів |
| Фіксація | Незнімний, знімає лише лікар | Незнімний, знімає лише лікар | Знімається щодня |
| Зубів у протезі | Зазвичай 10-12 | Зазвичай 12-14 | До 14 |
| Кістка в бічних ділянках | Може бути зменшена | Потрібна достатня | Не має значення |
| Піднебіння на верхній щелепі | Відкрите | Відкрите | Перекрите базисом протеза |
| Детальніше | Ця сторінка | All-on-6 | Знімне протезування |
Шість імплантів дають більший запас міцності, а чотири дозволяють уникнути кісткової пластики при атрофії. Що краще у вашому випадку, хірург вирішує за знімком кістки.
Коли потрібне інше рішення
Якщо на щелепі зберігся ряд здорових зубів, відновлювати всю дугу не потрібно. Окремі втрачені зуби замінює класична імплантація зубів з коронкою на кожному імпланті або мостом на двох-трьох опорах. Про варіанти коронок і абатментів розповідає сторінка протезування на імплантах.
Коли кістки бракує навіть у передній ділянці, спершу проводять кісткову пластику. На верхній щелепі при низькій кістці під пазухою може знадобитися синус-ліфтинг. Якщо імплантація зараз неможлива, тимчасовим рішенням стає акриловий протез.
Результат лікування
Протез стоїть на імплантах постійно, його не треба знімати на ніч.
Навантаження розподіляється на всю дугу, тому можна поступово повернутися до звичної їжі.
На верхній щелепі протез не перекриває піднебіння, і смак їжі відчувається краще.
Імпланти навантажують кістку, і в цих ділянках вона зменшується повільніше.
Чому імплантацію All-on-4 варто робити в Krauss Dental
All on 4 імплантація під ключ: ціна
Ціна на імплантацію all-on-4 залежить від системи імплантів. У таблиці вказано мінімальну вартість тотальної реабілітації однієї щелепи на чотирьох імплантах.
| Система імплантів | Ціна на 4 імплантах |
|---|---|
| Neobiotech, Південна Корея | від 316 000 грн |
| MegaGen, Південна Корея | від 336 000 грн |
| Straumann, Швейцарія | від 378 000 грн |
Етапи імплантації All-on-4
All-on-4 імплантація проходить у кілька етапів. Між першим візитом і постійним протезом зазвичай минає кілька місяців.
Лікар оглядає порожнину рота, призначає комп'ютерну томографію щелеп і оцінює об'єм кістки.
Хірург і ортопед визначають положення імплантів і майбутнього протеза, а вартість закріплюють у плані.
Якщо потрібно, лікують запалення ясен і готують кістку до операції.
В один день видаляють зуби, що залишилися, і встановлюють чотири імпланти під підібраною анестезією.
Якщо імпланти стабільні, методика дозволяє зафіксувати його вже в перші дні після операції.
Після приживлення імплантів ортопед виготовляє і фіксує остаточну конструкцію.
Скільки часу займає лікування
Сама операція на одній щелепі зазвичай триває кілька годин. Приживлення імпланта в кістці займає в середньому 2-4 місяці. У цей час людина ходить з тимчасовим протезом, а лікар контролює загоєння на оглядах. Після цього виготовлення постійного протеза займає ще кілька візитів. Імплантація всіх зубів за технологією all-on-4 на обох щелепах може йти одночасно або по черзі, це обговорюють при плануванні. Чи можна фіксувати тимчасові зуби одразу після операції, хірург вирішує за стабільністю імплантів.
Що буде, якщо відкладати лікування
Без коренів і імплантів щелепа поступово втрачає висоту і ширину.
Чим менше кістки, тим сильніше протез рухається під час їжі й розмови.
Зуби, що залишилися, приймають усе жувальне навантаження і швидше розхитуються.
З часом навіть для чотирьох імплантів може знадобитися нарощування кістки.
Хто проводить імплантацію All on 4
Хірургічний етап проводить хірург-імплантолог Павло Курочкін з понад 15-річним досвідом у складній хірургії, атрофії кістки і видаленні проблемних зубів. Протез планують разом з ортопедом. Андрій Верлатий працює зі складними ортопедичними конструкціями і реабілітацією прикусу. Андрій Палідвор, ортопед-гнатолог, оцінює прикус і навантаження на щелепні суглоби.
All on 4 імплантація в Києві проходить у клініці на вулиці Жилянській, 12А, біля метро Олімпійська. Анестезію підбирають з урахуванням чутливості й обсягу втручання. Про варіанти знеболення розповідає сторінка анестезії в стоматології.
Догляд за протезом на чотирьох імплантах
Протез не знімають удома, тому чистити його треба ретельно щодня. Під конструкцією збирається наліт, і для неї потрібні іригатор, суперфлос і м'яка щітка. Раз на кілька місяців варто проходити професійну гігієну. За потреби лікар знімає протез і чистить імпланти. Регулярні огляди допомагають помітити запалення ясен навколо імплантів на ранній стадії.
Поширені запитання
