Імплантація All on 6 повертає повний ряд зубів на одній щелепі з опорою на шість імплантів. Імпланти розподіляють по всій дузі, від передніх зубів до жувальних. На них закріплюють незнімний протез, який людина носить постійно і не знімає вдома.

Це варіант повної реабілітації щелепи, коли опор більше, ніж у класичній схемі на чотирьох імплантах. Шість імплантів ставлять симетрично, по три з кожного боку. Більшість із них стоїть вертикально, як корені власних зубів.
Додаткові опори дають протезу запас міцності. Навантаження під час жування ділиться на шість точок, тому кожен імплант працює з меншим зусиллям. Протез може бути довшим і закінчуватися повноцінними жувальними зубами.
Імплантація за методикою all on 6 потребує достатнього об'єму кістки не лише спереду, а й у бічних ділянках. Тому перед лікуванням обов'язково роблять комп'ютерну томографію щелеп.
Шість опор радять, коли кістка дозволяє їх розмістити, а від конструкції очікують максимальної стабільності. Типові ситуації такі:
All on 6 імплантація зубів має ті самі обмеження, що й будь-яка операція з імплантами. Лікар з'ясовує загальний стан здоров'я, рівень цукру в крові, прийом ліків, що впливають на кістку, і стан ясен. Від цього залежить, чи можна оперувати одразу, чи спершу потрібна підготовка.
Імплантація зубів all-on-6 займає середнє місце між двома іншими підходами. Таблиця показує, чим вони відрізняються.
| Що порівнюємо | All-on-6 | All-on-4 | Мости на імплантах по ділянках |
|---|---|---|---|
| Кількість імплантів на щелепу | 6 | 4 | Зазвичай 8 і більше |
| Нахил імплантів | Переважно вертикальний | Задні під кутом | Вертикальний |
| Вимоги до кістки | Достатня по всій дузі | Достатня спереду | Достатня в кожній ділянці |
| Запас міцності | Є резервні опори | Кожна опора важлива | Кожен міст працює окремо |
| Зубів у конструкції | Зазвичай 12-14 | Зазвичай 10-12 | До 14 |
| Детальніше | Ця сторінка | All-on-4 | Протезування на імплантах |
Якщо кістки в бічних ділянках мало, хірург може запропонувати чотири імпланти і обійтися без нарощування. Рішення ухвалюють після томографії.
Коли на щелепі збереглися здорові зуби, повна реабілітація не потрібна. Окремі втрачені зуби відновлює імплантація зубів з коронками або невеликими мостами. Якщо висоти кістки під верхньощелепною пазухою не вистачає для бічних імплантів, спершу роблять синус-ліфтинг. Для відновлення ширини кістки використовують кісткову пластику.
Тим, кому операцію зараз проводити не можна, підходить нейлоновий протез або інший знімний варіант. Він не зупиняє втрату кістки, але повертає зуби на період до імплантації.
Шість опор витримують тверду їжу і великі навантаження.
Протез включає жувальні зуби, тому усмішка і жування виглядають природно.
Якщо з одним імплантом виникне проблема, конструкція часто продовжує працювати на решті.
Незнімний протез не рухається, і звуки вимовляються так само, як із власними зубами.
У таблиці видно, з якої суми починається all on 6 імплантація під ключ. Ціна вказана за тотальну реабілітацію однієї щелепи на шести імплантах, а різниця між рядками залежить від системи імплантів.
| Система імплантів | Ціна на 6 імплантах |
|---|---|
| Neobiotech, Південна Корея | від 341 000 грн |
| MegaGen, Південна Корея | від 371 000 грн |
| Straumann, Швейцарія | від 434 000 грн |
Імплантація all-on-6 складається з кількох послідовних етапів.
Лікар перевіряє стан зубів і ясен, а комп'ютерна томографія показує висоту і ширину кістки.
Хірург і ортопед визначають місце кожного з шести імплантів з урахуванням майбутнього протеза.
Пацієнт отримує план лікування з повною вартістю і графіком оплати за етапами.
Лікують запалення, видаляють зуби, які не можна зберегти, за потреби нарощують кістку.
Шість імплантів ставлять за одне втручання під анестезією.
Після операції людина носить тимчасовий протез, а після приживлення отримує постійну конструкцію.
All-on-6 імплантація займає кілька місяців від консультації до постійних зубів. Операція на одній щелепі триває кілька годин. Далі імпланти приживаються в кістці, в середньому 2-4 місяці. Якщо перед операцією потрібне нарощування кістки, терміни подовжуються. Точний графік лікар показує в плані лікування.
Що довше немає зубів, то менше кістки для шести імплантів.
Без жувальних зубів нижня третина обличчя коротшає, а навантаження на суглоби зростає.
Погано пережована їжа гірше засвоюється.
Щелепа змінюється, і протез доводиться перебазовувати або робити наново.
Імпланти встановлює хірург-імплантолог Павло Курочкін. Він працює з атрофією кістки, підготовкою кістки до імплантації і точним позиціонуванням імплантів за хірургічними шаблонами. Протез на шести опорах проєктують з ортопедом. Андрій Верлатий має майже 40 років досвіду в протезуванні і починав як зубний технік. Андрій Палідвор як гнатолог стежить, щоб новий прикус не перевантажував щелепні суглоби.
Для точного розташування імплантів хірург може використати навігаційну імплантацію з індивідуальним шаблоном. Клініка розташована на Жилянській, 12А, неподалік станції метро Олімпійська.
Чистити протез треба двічі на день, як власні зуби, і додатково промивати простір під ним іригатором. Зубна нитка суперфлос допомагає очистити ділянки навколо кожного імпланта. Курс професійної гігієни раз на кілька місяців знімає наліт, до якого вдома не дістатися. На контрольних оглядах лікар перевіряє ясна, прикус і кріплення протеза.